I Diabetes UK’s undersøgelse blandt over 2.000 voksne, der lever med type 1, type 2 og andre former for diabetes, mener tre fjerdedele af dem, der sagde, at de føler sig overvældet, at denne følelse påvirker, hvor godt de håndterer deres tilstand.
Diabetes er kendetegnet ved høje glukoseniveauer i blodet. Den opstår, når kroppens evne til at producere insulin, et hormon, der gør det muligt for kroppens celler at optage glukose, er nedsat, eller når effektiviteten af det producerede insulin er nedsat.
Personer med type 1-diabetes er ude af stand til at producere insulin. Det er uklart hvorfor, men det har intet med vægt eller kost at gøre; det kan heller ikke forebygges. Den rammer ca. 8 % af alle personer med diabetes og er den mest almindelige type blandt børn og unge voksne. Den behandles med daglige doser insulin via injektion eller insulinpumpe.
Omkring 90 % af alle mennesker med diabetes har type 2 – enten producerer kroppen ikke nok insulin, eller også er det insulin, den producerer, ineffektivt. De enkelte personer kan have en familiehistorie med sygdommen eller være i større risiko på grund af deres alder, livsstil eller etniske baggrund. Det kan altid forbedres med en sund kost og øget fysisk aktivitet, men normalt er der også brug for tabletter og/eller insulin.
De resterende 2 % af personerne har andre typer diabetes, ofte relateret til andre sygdomme eller medicin.
“Et lyn fra det blå”
Håndtering af de fysiske symptomer på diabetes kan være altødelæggende og kan påvirke alle aspekter af en persons liv, herunder deres følelsesmæssige og mentale sundhed. Det kan være alt fra daglig frustration og dårligt humør til depression og angst og til at leve i frygt for, at blodsukkeret skal falde for lavt og opleve en hypo.
Nicki Hornby, 50, har haft type 2-diabetes i 14 år. “Det var i høj grad et lyn fra en klar himmel. Vrede og chok har været fremtrædende, men jeg får også meget dårligt humør, især når jeg har haft en hypo. Jeg føler ofte, hvorfor mig? Jeg har jo gjort alt det rigtige. Jeg har levet et sundt liv.”
“Det enorme omfang af det, jeg har med at gøre, kan føles overvældende, og det er meget svært at stoppe den negative stemning, der sniger sig ind. Det har ofte drevet mig til tårer, og følelser af frustration har ført til meget mørkere tanker,” forklarer undervisningsassistenten.
Dr Farah Gilani, der er praktiserende læge i Medicspot, beskriver dette som “diabetes nødlidelse”. “Det er en tilstand, hvor mennesker med diabetes oplever følelsesmæssig nød, med negative tanker og følelser. Det er ikke det samme som depression eller angst, men kan føre til disse, hvis det ikke bliver opdaget.”
Personer med diabetes er dobbelt så tilbøjelige som den almindelige befolkning til at udvikle depression eller angst: De kan være bekymrede over, om de håndterer deres tilstand korrekt, hvad andre mennesker tænker og de mulige alvorlige komplikationer ved sygdommen. De kan også føle en mangel på kontrol over deres liv. Alle disse bekymringer kan få en til at føle sig overvældet og føre til stress og angst.
Vores bud på Sammenhængen mellem diabetes og psykiske lidelser Gulerods- og kikærtefalafler
En madpakke med godbidder til et barn med diabetes. Falafels er en fantastisk frokostfingermad til ch…
Hvordan mental sundhed påvirker diabeteshåndtering
“Den stigmatisering, der er forbundet med at have en kronisk sygdom som diabetes, kan gøre disse følelser værre,” forklarer Gilani. “Psykologisk nød kan derefter få den enkelte til at afbryde sin diabeteshåndteringsplan, hvilket fører til en ond cirkel, hvor diabetes håndteres dårligt og gør den psykologiske lidelse værre.”
Hornby er aldrig blevet tilbudt nogen følelsesmæssig støtte i forbindelse med sin diabetes. “Hvis der blev tilbudt noget, ville det måske få mig igennem de svære ting”, siger hun. “Jeg ville gerne have, at en sundhedsperson spurgte specifikt: “Hvordan påvirker din diabetes dig følelsesmæssigt? Kunne du tænke dig at tale med nogen om det? Jeg har aldrig fået det.”
Rapporten viste, at tre fjerdedele af dem, der havde brug for specialiseret mental sundhedsstøtte fra en rådgiver eller psykolog til at hjælpe med at håndtere deres tilstand, ikke kunne få adgang hertil, og syv ud af ti personer med diabetes sagde, at deres diabetesteam ikke opfordrede dem til at tale om deres følelsesmæssige velbefindende.
Så sagde 40 % af de adspurgte praktiserende læger, at de sandsynligvis ikke ville spørge om følelsesmæssig trivsel og mental sundhed i forbindelse med rutinemæssige diabetesaftaler, mens kun 30 % mener, at der er tilstrækkelig psykologisk og følelsesmæssig støtte til personer med diabetes, når de har brug for det.
“De daglige krav i forbindelse med håndtering af diabetes kan være en konstant kamp, der påvirker folks følelsesmæssige trivsel og mentale sundhed. Til gengæld fortæller folk os, at det at kæmpe følelsesmæssigt kan gøre det endnu sværere at holde styr på selvforvaltningen,” forklarer Chris Askew, administrerende direktør for Diabetes UK.
“Psykisk sundhed og fysisk sundhed går hånd i hånd, men tjenester for mennesker med diabetes afspejler ikke altid dette. Vi er nødt til at bygge bro over kløften mellem fysiske og mentale sundhedstjenester for at sikre, at de personer, der har følelsesmæssige og psykologiske vanskeligheder i forbindelse med deres sygdom, ikke får deres behov overset,” siger Askew. “Det er afgørende, at al diabetesbehandling ser og støtter hele personen og undersøger, hvad der betyder mest for vedkommende.”
Hvor man kan få støtte
Gilani foreslår, at personer med diabetes kan forbedre deres mentale sundhed ved at søge professionel hjælp.
“Tal med din praktiserende læge om ikke kun dine fysiologiske symptomer, men også om dit følelsesmæssige velbefindende. De vil være i stand til at tilbyde passende støtte, anbefale livsstilsændringer og ordinere medicin, hvis det er nødvendigt.”
“For personer, der for nylig er blevet diagnosticeret med diabetes, kan en henvisning til et uddannelsesprogram hjælpe dem til at føle sig bedre i stand til at håndtere deres tilstand og få støtte fra andre med samme tilstand.”
Der er et stigende antal diabetesteams i hele Storbritannien, der erkender behovet for psykologer og rådgivere til specifikt at hjælpe patienter med diabetes, der har psykiske problemer, siger Gilani. Et godt støttenetværk er også nøglen til at håndtere diabetes. Hvis man deler sine bekymringer om sygdommen, vil det hjælpe dem med diabetes til at føle sig mindre isolerede og overvældet af de symptomer, de oplever. Regelmæssig motion har også vist sig at forbedre humøret, reducere glukoseniveauet og opretholde en sund vægt, hvilket kan være med til at afhjælpe følelsen af diabetesangst.