Femme Frugality

Hvis du alligevel skal betale for en sygesikring, så sørg for at få mest muligt for dine penge. Her er fem overraskende ting, som din sygesikring måske dækker. Planer og dækninger varierer, men det er værd at undersøge det for at finde ud af det.

Dækker Medicaid bleer?

At have et barn over tre år, som ikke er pottetrænet, kan være belastende, både følelsesmæssigt og skattemæssigt. Hvis dit barn har et handicap eller en indlæringsforsinkelse, kan du få dine bleer gratis.

Afhængigt af din stat vil Medicaid dække bleer i denne situation. Hvis dit barn falder ind under en af disse kategorier, er der gode chancer for, at du allerede har en eller anden form for Medicaid – hvis du bor i en stat, der vælger at støtte sine handicappede børn gennem Medicaid.

Når jeg siger handicap, mener jeg selvfølgelig ting i stil med børn med autisme eller Downs syndrom, men “indlæringsforsinkelser” er et meget bredere begreb. Måske har dit barn forsinkelser med fine eller grovmotoriske færdigheder, eller det taler eller kommunikerer ikke på et niveau, der er “normalt” endnu. Begge disse ting kan føre til alvorlige problemer med at få dit barn på potten hver gang.

Tal med din læge ved dit barns treårskontrol, og bed dem om at udskrive en recept. Selv hvis du ikke har Medicaid, vil nogle private forsikringsselskaber stadig tilbyde denne ydelse.

Dækker mit forsikringsselskab et medlemskab af et fitnesscenter?

Din sygeforsikringsselskab ønsker, at du skal være sund og rask. Sunde mennesker indgiver ikke så mange erstatningskrav. Og jo færre erstatningskrav forsikringsselskaberne skal udbetale, jo flere penge kan de beholde i lommerne.

Som følge heraf dækker mange forsikringsselskaber medlemskab af fitnesscentre på den ene eller den anden måde. Nogle samarbejder med specifikke fitnesscentre for at give dig en rabat eller endda et gratis medlemskab, mens andre tilbyder dig et fast beløb i refusion.

Hvis dit forsikringsselskab ikke dækker medlemskab af fitnesscentre, betyder det ikke, at du ikke kan komme i form. Prøv at træne derhjemme eller gå i rimeligt prissatte fitnesscentre som 24 Hour Fitness. Hvis du vil prøve dem, kan du få et gratis adgangskort her.

Betaler Medicaid for medlemskab af fitnesscentre?

Hvis du har Medicaid, kan medlemskab af fitnesscentre være dækket, afhængigt af hvilken stat du bor i. De fleste stater tilbyder det ikke som en ydelse, men en håndfuld kørte eksperimenter med adfærdsincitamenter finansieret af føderale tilskud i 2010’erne.

Det er ikke kun din stats Medicaid-lovgivning, der kommer i spil. Nogle Medicaid-planer udvider denne ydelse, selv om staten ikke kræver det. Mange af disse programmer drives i samarbejde med YWCA/YMCA og andre lignende samfundsorganisationer.

Tilkald din Medicaid-udbyder. De vil kunne fortælle dig, om det er en dækket ydelse eller om den er tilgængelig som en del af et hjælpeprogram med belønninger.

Er massage dækket af sygesikringen?

Har du desperat brug for en massage?

Ja, det kan du måske også få dækket. Især hvis du har kroniske rygsmerter, har været ude for en ulykke eller regelmæssigt går til kiropraktor/fysioterapeut. Hvis du har smerter, skal du tale med din læge om det. Hvis du kan få en recept fra en af disse lægespecialister på massage, vil forsikringsselskaberne ofte dække behandlingen.

Ved du ikke, hvor du kan finde en massør i dit område? Brug Spafinder Wellness 365’s søgeværktøj.

Vent – er spabade dækket af forsikringen?!

WHAAAAAAAAAT?!??!

Jeg ved det. Det er vanvittigt gode nyheder.

Her er sagen: For at få et spabad dækket af forsikringen, skal man have et faktisk medicinsk behov for det. Som f.eks. en skade. Problemer med rygsøjlen. Etc. Hvis du har det, kan det bestemt ikke skade at spørge din læge, om han/hun mener, at terapi i spabadet ville hjælpe.

Hvis de mener, at det ville være gavnligt i din situation, så sørg for, at de skriver en recept. Derfra skal du ringe til dit forsikringsselskab. Hvis du har recepten, og din forsikringspolice ikke specifikt angiver, at et spabad ikke er dækket, bør det tælle som et kvalificerende stykke varigt medicinsk udstyr (DME). Varigt medicinsk udstyr er dækket af mange forsikringer.

Hvis det ikke er tilfældet, og du stadig virkelig ønsker og har råd til at købe spabadet, så tag recepten med dig, når du køber det. Så slipper du for moms.

Og hvis forsikringen ikke dækker spabadet, kan det være fradragsberettiget i skat som en medicinsk udgift. Det samme gælder den elektricitet, som du bruger til at drive det.

Vær dog meget forsigtig her. Hvis du holder boblebadsfester, eller hvis din familie bruger det, kan du komme i alvorlige problemer, hvis du bliver revideret.

Køber du et spabad uden forsikringsselskab? Bare fordi det er skattefradragsberettiget, betyder det ikke, at du ikke skal score en god handel. Sørg for at tjekke websteder som Groupon, før du foretager dit køb.

Dækker Medicaid spabad?

I de fleste stater, ja. Det er under forudsætning af, at spabadet er ordineret som et nødvendigt stykke varigt medicinsk udstyr af din læge. Og det betyder ikke, at dit forsikringsselskab vil gøre processen let.

I nogle stater er der begrænsninger på kvalificerende DME, selv om restriktive politikker – i nogle tilfælde – kan blive genstand for retssager.

Dækker Medicare spabade?

Ja, hvis du har Medicare Part B-dækning. Der er dog flere forbehold for at få dækning.

For det første skal din læge betragte et spabad som medicinsk nødvendigt og udskrive en recept til dig. Din læge skal deltage i Medicare, selv om vi går ud fra, at det allerede er tilfældet.

Dernæst skal du finde en producent, der også samarbejder med Medicare.

Du skal muligvis stadig betale 20 % af udgifterne, og der gælder selvrisikoen for planen.

Er der eksempler på, at forsikringer dækker formel?

Ja. Hvis dit barn har brug for en receptpligtig modermælkserstatning, f.eks. Alimentium eller Nurtamigen, kan den være dækket.

Ofte er disse dækninger i form af refusion, og normalt vil dit sygesikringsselskab give dig baghjul – også selv om receptpligtig modermælkserstatning klart er dækket i din police.

Bliv stærk. Dette stof er dyrt. Det er værd at gemme dine kvitteringer ikke at give op. Du betaler for denne ydelse, og du fortjener at få dem til at opfylde deres del af aftalen.

Hvis du bor i en af følgende stater, er der lovgivning, der dikterer, at din forsikring skal dække disse receptpligtige formler, uanset om de ønsker det eller ej:

• New York
• New Jersey
• Illinois
• Oregon
• Texas
• Minnesota
• Arizona
• South Dakota
• Kentucky
• Maine
• Maryland
• New Hampshire
• Massachusetts
• Pennsylvania
• Connecticut
• Rhode Island

Har du flere oplysninger om de enkelte staters specifikke lovgivning her. At kende dine rettigheder i henhold til loven kan være et effektivt redskab til at fremskynde processen.

En anden mulighed for familier i stater, som ikke kræver denne dækning, er at se på dit lokale Women, Infants and Children-program.