Elektrokonvulsiv terapi Juridisk status

Af Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en af de mest kontroversielle terapier, der anvendes inden for medicin i dag. Mens nogle psykiatere mener, at ECT er en effektiv, livreddende psykiatrisk behandling, har andre alvorlige betænkeligheder ved brugen af den og de dermed forbundne bivirkninger.

Informeret samtykke

Udtrykket “informeret samtykke” henviser til det samtykke, som en patient giver til at fortsætte med en terapeutisk tilgang, efter at vedkommende er blevet fuldt informeret om de fordele og risici, der er forbundet med behandlingen. Patientens skriftlige samtykke indhentes forud for iværksættelse af en ECT-behandlingsplan. I en publikation fra Verdenssundhedsorganisationen fra 2005 med titlen “Human Rights and Legislation WHO Resource Book on Mental Health” står der, at ECT kun kan administreres, efter at der er indhentet informeret samtykke fra patienten.

I USA er enhver læge, der behandler en patient, juridisk forpligtet til at sikre, at patienten forstår følgende punkter, før vedkommende underkastes ECT:

• Ræsonen for behandlingen
• Risici forbundet med ECT-behandlingsplanen.
• Risici og fordele ved alternative behandlinger på det pågældende sygdomsstadium
• Risici og fordele ved ikke at modtage ECT-behandling i forhold til at modtage behandlingen

Når disse forhold er forklaret, får patienten mulighed for at afvise eller acceptere behandlingen. Patienten har til enhver tid i løbet af behandlingsplanen ret til at afvise behandlingen og tilbagekalde sit informerede samtykke.

Til 2009 var brugen af ECT til behandling af tilbageholdte patienter tilladt i England og Wales i henhold til Mental Health Act fra 1983, uanset om deres samtykke var blevet indhentet eller ej. Behandlingen kunne dog kun gives, hvis den var godkendt af en psykiater fra Mental Health Act Commission’s panel.

Efter 2009 blev loven ændret, og nu kan ECT ikke gives til en patient, der er i stand til at nægte samtykke. Akut administration kan stadig tillades uanset evnen til at give samtykke, hvis en psykiater siger, at behandlingen er akut nødvendig (i henhold til § 62 i loven).

Videre læsning

• Alt indhold om elektrokonvulsiv terapi
• Elektrokonvulsiv terapi – Hvad er elektrokonvulsiv terapi?
• Elektrokonvulsiv terapi Administration
• Elektrokonvulsiv terapi Historie
• Elektrokonvulsiv terapi Patientoplevelser

Skrevet af

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal er læge af profession, foredragsholder af kald og medicinsk forfatter af passion. Hun specialiserede sig i klinisk farmakologi efter sin bachelor (MBBS). For hende er sundhedskommunikation ikke kun at skrive komplicerede anmeldelser til fagfolk, men også at gøre medicinsk viden forståelig og tilgængelig for den brede offentlighed.

Citationer