DID-forskning

Forekomst

De fleste aktuelle undersøgelser placerer prævalensen af dissociativ identitetsforstyrrelse (DID) mellem 0,1 % og 2 %, selv om nogle få giver estimater så høje som 3-5 %. I DSM-5 anslås 12-måneders prævalensen af DID til 1,5 % af befolkningen af amerikanske voksne (American Psychiatric Association, 2013)1. Mens nogle undersøgelser finder, at DID er op til 9 gange mere almindeligt hos kvinder end hos mænd, placerer andre undersøgelser prævalensraten lige højt for begge grupper eller hævder, at mænd er lidt (ca. 0,2 %)(American Psychiatric Association, 2013)1 mere tilbøjelige til at have DID. Man mener, at forskellen i diagnoser mellem mænd og kvinder kan skyldes, at mange mænd med DID ikke går i terapi eller er indespærret (en almindelig forklaring på diagnoser, der mere almindeligvis tilskrives kvinder). Man mener også, at mænd kan være mere tilbøjelige til at benægte deres symptomer og traumehistorie. En diskrepans i diagnoser mellem kønnene er ikke synlig i børne- og ungdomssammenhænge (American Psychiatric Association, 2013)1.

DID er blevet bestemt til at påvirke mellem 7,5 % til 10 % af dem, der er indlagt (Ross, Duffy, & Ellason, 2002)2. Det blev konstateret, at DID påvirker 6 % af de psykiatriske indlagte patienter på et canadisk hospital (Horen, Leichner, Lawson, 1995)3. I et amerikansk ambulant miljø viste det sig at berøre 6 % af befolkningen (Foote et al., 2006)4.

Det hævdes ofte, at DID er en enestående sjælden lidelse. Men når man sammenligner DSM-5-prævalensprocenter, er dette ganske enkelt ikke sandt. Hvis en prævalens på 1,5 % accepteres for DID, kan den på denne måde sammenlignes med kronisk major depressiv lidelse (1,5 %), bulimia nervosa blandt unge kvinder (1-1,5 %) og tvangstanker (1,1-1,8 %); den er mere almindelig end intellektuel funktionsnedsættelse (1 %), autismespektrumforstyrrelse (nærmer sig 1 %), skizofreni (0.3%-0,7%) og vedvarende depressiv lidelse (dystymi)(0,5%); og det er kun lidt mindre almindeligt end panikforstyrrelse (2%-3%), ADHD hos voksne (2,5%) og DSM-IV bipolar I, bipolar II og bipolar lidelse ikke andetsteds specificeret kombineret (1,8%-2,7%) (American Psychiatric Association, 2013)1. At DID er mere udbredt end autismespektrumforstyrrelser er måske mest slående, da det ofte siges, at der er en autisme-“epidemi”.”

Forekomsten af DID varierer ganske vist fra land til land, men epidemiologiske generelle befolkningsundersøgelser placerer stadig prævalensen af DID på 1.1-1,5 % og prævalensen af enhver DSM-IV dissociativ lidelse til 8,6-18,3 % (Martinez-Taboas, Dorahy, Sar, Middleton, & Krügar, 2013)5.

1 American Psychiatric Association. (2013). Dissociative forstyrrelser. I Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). http://dx.doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596.dsm08

2 Ross, C., Duffy, C., & Ellason, J. (2002). Prævalens, pålidelighed og validitet af dissociative forstyrrelser i en indlæggelsessituation . Journal of Trauma & Dissociation, 3(1). doi: 10.1300/J229v03n01_02

3 Horen, S., Leichner, P., & Lawson, J. (1995). Prævalens af dissociative symptomer og forstyrrelser i en voksen psykiatrisk indlagt population i Canada .The Canadian Journal of Psychiatry / La Revue Canadienne De Psychiatrie, 40(4), 185-191.

4 Foote, B., Smolin, Y., Kaplan, M., Legatt, M., & Lipschitz, D. (2006). Prævalens af dissociative lidelser hos psykiatriske ambulante patienter. American Journal of Psychiatry,163(4), 623-629. doi: 10.1176/appi.ajp.163.4.623

5 Martinez-Taboas, A., Dorahy, M., Sar, V., Middleton, W., & Krügar, C. (2013). Voksende ikke svindende: International forskning om de verdensomspændende fænomener i forbindelse med dissociative lidelser . Journal of Nervous & Mental Disease, 201(4), 353.