Concussions in Young Athletes

Hvad er en hjernerystelse?

Hjernerystelse, fra det latinske verbum “concuture” (at ryste voldsomt), er en hovedskade, der resulterer i en traumatisk forårsaget ændring af den mentale tilstand, som kan medføre bevidsthedstab, men ikke nødvendigvis kan medføre bevidstløshed. Almindelige symptomer omfatter:

• Forvirring
• Svimmelhed
• Hovedpine
• Ustabilitet
• Væmmelse
• Følelse af at være “i tåge”

Hvem får en hjernerystelse?

Alle atleter kan få en hjernerystelse, men de er mest almindelige i sportsgrene med høj og mellemlang kontakt, såsom fodbold, fodbold, lacrosse og basketball. Det er blevet anslået, at der hvert år forekommer 1,2 millioner sportsrelaterede hjernerystelser. Idrætsudøvere, der ikke forventer en pludselig påvirkning, får de fleste hjernerystelser på grund af den pludselige vridning af hovedet. De to mest almindelige skademekanismer for hjernerystelse er at blive ramt på siden af hovedet eller at ramme baghovedet på jorden.

Er hjernerystelser hos børn og hjernerystelser hos voksne det samme?

Nej! Næsten alle sportsskader – et brud, en forstuvning, et knubs – heler alle hurtigere hos børn end hos voksne. Hjernerystelser er anderledes. Mange undersøgelser har vist, at hjernerystelser heler langsommere hos børn end hos voksne. Desuden er der større risiko for, at hjernen pådrager sig en anden, mere alvorlig skade, hvis den første hjernerystelse ikke er helet. Det er meget vigtigt at sikre sig, at unge atleter ikke har symptomer på hovedpine, svimmelhed eller lysfølsomhed i mindst en uge, før de går tilbage på banen. Det er bedst at tjekke med deres læge, før de genoptager sport efter en hjernerystelse.

Hvordan behandler man en person, der får en hjernerystelse?

Hvis en atlet mistænkes for at have pådraget sig en hjernerystelse, er det første og vigtigste at få ham/hende væk fra banen og væk fra yderligere kontakt. Risikoen for en anden, mere alvorlig hjernerystelse er stærkt forøget, når en person stadig har symptomer fra en første hjernerystelse. Hjernerystelser er alvorlige skader, og det er vigtigt at overveje at vende tilbage til aktiviteten bagefter. Nyere computerbaserede testprocedurer har gjort tilbagevenden til aktivitet mere datadrevet, men disse er ikke nødvendige for alle. Det vigtigste er at sikre, at der ikke er nogen symptomer.

Hvad er prognosen for en atlet, der har fået en hjernerystelse?

Mange atleter, der får en mild hjernerystelse, vil vende tilbage til normal mental status og være i stand til at vende tilbage til spillet kort tid efter skaden, forudsat at alle symptomer er ophørt. Næsten alle hjernerystelser vil heles med tiden. Den største fejl, som atleter, trænere og forældre begår, er at forsøge at bringe hjernen i kontakt igen, før den er klar til det. Husk, at alle heler denne skade forskelligt hurtigt, så lyt til din egen krop!

Hvordan kan hovedtraumer undgås?

Vær klog. Der bør altid bæres passende beskyttelsesudstyr, især hjelme, under leg. Hjelme bør tilpasses til hver enkelt atlet og kasseres, hvis de er slidte. Trænere og atleter bør opretholde en passende konditionstræning for deltagelse i sport, især med fokus på nakkemusklerne, som, når de styrkes, vil øge den kraft, der er nødvendig for at forårsage en hjernerystelse. Bedre udvikling af færdigheder, især i fodbold, hvor hovedstødsteknik er nøglen, kan også reducere hyppigheden af hjernerystelser.

Hold det sikkert, bliv på banen!

Posted: 2/23/2012

Authors

Jordan D. Metzl, MD
Associate Attending Physician, Hospital for Special Surgery
Associate Professor of Clinical Pediatrics, Weill Cornell Medical College