Computertomografi (CT) af brystkassen anvendes ofte (1) og
foreslås ofte af radiologerne til at afbilde det underliggende lunge-
parenchym eller mediastinum. CT-skanninger uden kontrast, der ofte udføres
under sådanne omstændigheder, viser imidlertid normalt effusionen og sammenfaldet underliggende
lungevæv og er ubrugelige til vurdering af pleuraeffusioner og bekræfter kun
fundene på et omhyggeligt undersøgt thoraxrøntgenografi. Kontrast-
forstærket CT-scanning (2) af brystkassen kan skelne mellem udvalgte årsager hos
en lille gruppe patienter, når den anvendes af erfarne radiologer, i et
højt specialiseret center, hvor de er i stand til at værdsætte de mindre
detaljer såsom pleuratykkelse og pleuraknolde. Den rutinemæssige
anbefaling af CT-scanning af brystkassen ved yderligere evaluering af
pleurale effusioner er nytteløs og giver ingen fordele for patienten i forhold til
en omhyggeligt undersøgt røntgenografi af brystkassen, bortset fra at det øger omkostningerne. En
diagnostisk thoracocentese er mere effektiv og giver klinisk
brugelige oplysninger ved den videre vurdering af sådanne patienter. Hvis en CT-scanning af
brystkassen er nødvendig, bør den udføres efter aspiration af
effusionen for at vurdere det underliggende lungeparenkym og andre strukturer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.