Introduktion: Graves’ sygdom er en multifaktoriel autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen med tilstedeværelsen af typiske cirkulerende autoantistoffer, der kan aktivere skjoldbruskkirtelhormonreceptorerne, hvilket resulterer i hyperthyroidisme, struma og oftalmopati. Systemisk lupus erythematosus er en multisystemisk autoimmun sygdom, der involverer næsten alle organer i det menneskelige legeme og er karakteriseret ved dannelse af autoantistoffer. Flere undersøgelser har rapporteret, at autoimmune skjoldbruskkirtel- og reumatiske lidelser kan udgøre et usædvanligt forhold.
Case outline: Vi rapporterer et tilfælde af en midaldrende kvinde, der præsenterede sig med systemisk lupus erythematosus et år efter at være blevet diagnosticeret med Graves’ sygdom. Prednison og cyclophosphamid blev givet for at kontrollere udviklingen af systemisk lupus erythematosus. Desuden blev der foretaget en perkutan biopsi af skjoldbruskkirtlen til yderligere bekræftelse af Graves’ sygdom. Methimazol i stedet for propylthiouracil blev tilføjet i behandlingsskemaet. En måned senere fik patientens kliniske manifestation og laboratorieprøver en betydelig forbedring, bortset fra at der opstod en ny thyr o id dysfunktion modsat den oprindelige. Indgivelsen af anti-thyreoidea-midler blev afbrudt. Med en periode med nedsat indgift af prednison blev patientens skjoldbruskkirtelfunktion gradvist normal igen uden levothyroxinudskiftning.
Konklusion: Konklusion: Den kliniske brug af prednison og antithyreoidea-midler kan resultere i ustabilitet i hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtel-aksen, og skjoldbruskkirtelfunktionen bør overvåges omhyggeligt hos sådanne patienter.