Hvad er angiogenese?
Angiogenese er dannelsen af nye blodkar. Processen styres af visse kemikalier, der produceres i kroppen. Ordet kommer af 2 græske ord, angio, der betyder blodkar, og genesis, der betyder begyndelse. Selv om dette kan hjælpe ved normal sårheling, kan kræft vokse, når disse nye blodkar dannes. Nye blodkar i nærheden af kræftcellerne forsyner dem med ilt og næringsstoffer. Dette gør det muligt for kræftcellerne at formere sig, invadere nærliggende væv og sprede sig til andre områder af kroppen (metastase).
Hvad er angiogenesehæmmere, og hvordan virker de?
Et kemikalie, der forstyrrer signalerne til at danne nye blodkar, kaldes en angiogenesehæmmer. Forskere har undersøgt virkningen af angiogenesehæmmere på visse typer tumorer og celler. Flere af angiogenesehæmmerne er også effektive til behandling af en øjensygdom, makuladegeneration.
Denne behandling, der undertiden kaldes antiangiogen behandling, kan forhindre væksten af kræft ved at blokere for dannelsen af nye blodkar. Behandling med angiogenesehæmmere kan stabilisere tumoren og forhindre den i at vokse yderligere. Eller den kan reducere størrelsen af tumoren. Mere end et dusin lægemidler med antiangiogene egenskaber er tilgængelige i USA.
Der er kendt for, at nogle andre kræftlægemidler virker på lignende måder. Thalidomid og lenalidomid er blevet identificeret som havende en mild aktivitet som angiogenesehæmmere.
Et angiogenesehæmmende lægemiddel, bevacizumab, er blevet godkendt af FDA som hjælp til behandling af glioblastom, colorectal cancer, ikke-småcellet lungekræft, lever (hepatocellulært) carcinom, neuroendokrine tumorer og metastatisk nyrecellecancer. Andre antiangiogenese-behandlinger omfatter sunitinib, sorafenib, pazopanib og everolimus. Mange andre angiogenesehæmmere undersøges nu også.
Angiogenesehæmmere har andre bivirkninger end de fleste konventionelle kræftkemoterapimidler, fordi de virker meget forskelligt. Mange kemoterapimedicin dræber sunde celler sammen med kræftceller. Men angiogenesehæmmere forhindrer kun dannelsen af nye blodkar i at blive dannet. Bivirkningerne af angiogenesehæmmere er generelt mindre og mildere end ved konventionel kemoterapimedicin. Men nogle af bivirkningerne kan være alvorlige og omfatter:
- Højt blodtryk
- Blødning i tarmene
- Blodprop i pulsårerne (som kan føre til slagtilfælde eller hjerteanfald)
- Dårlig sårheling
Angiogenesehæmmere kan også påvirke et ufødt barn under udvikling og anbefales ikke til gravide kvinder eller kvinder, der kan blive gravide.