A-vitamin i din graviditetskost

Hvorfor du har brug for A-vitamin under graviditeten

Vitamin A er et fedtopløseligt vitamin, som lagres i leveren. A-vitamin er vigtigt for dit barns embryonale vækst, herunder udviklingen af hjerte, lunger, nyrer, øjne og knogler samt kredsløbs-, åndedræts- og centralnervesystemet.

Vitamin A er især vigtigt for kvinder, der skal føde, fordi det hjælper med reparation af væv efter fødslen. Det hjælper også med at opretholde et normalt syn, bekæmper infektioner, støtter dit immunsystem og hjælper med fedtstofskiftet.

Forståelse af vitamin A

Der er to typer af næringsstoffet: præformet vitamin A og provitamin A-carotenoider. Præformet A-vitamin (også kaldet retinol) bruges direkte af kroppen og findes i animalske produkter som æg, mælk og lever. Provitamin A-carotenoider findes i frugt og grøntsager, men din krop skal omdanne denne type til retinol.

Der findes mere end 600 carotenoider i naturen, men kun nogle få kan omdannes til retinol. Beta-caroten er den mest almindelige.

Målestandard for A-vitamin er RAE (retinolaktivitetsækvivalenter), som er baseret på A-vitaminets styrke og kilde. Et mikrogram (mcg) retinol (præformet A-vitamin) svarer til 1 mcg RAE, men der skal 12 mcg betakaroten eller 24 mcg alfakaroten til at svare til 1 mcg RAE.

En ældre målestandard, der stadig bruges (især på Supplement Facts-etiketter), er den internationale enhed eller IU. IU’er er ikke nemme at omregne til RAE, fordi omregningen afhænger af typen af A-vitamin. 900 mcg RAE kan f.eks. svare til alt fra 6.000 til 36.100 IU A-vitamin.

Sådan meget A-vitamin har du brug for

Svangre kvinder på 18 år og yngre: 750 mcg RAE pr. dag

Svangre kvinder på 19 år og ældre: 750 mcg RAE pr. dag

Svangre kvinder på 19 år og ældre: 750 mcg RAE pr: 770 mikrogram RAE pr. dag

Søskende kvinder på 18 år og yngre: 1.200 mcg RAE pr. dag

Søskende kvinder på 19 år og ældre: 1.200 mcg RAE pr. dag

Søskende kvinder på 19 år og ældre: 1.200 mcg RAE pr: 1.300 mcg RAE pr. dag

Negående kvinder: 700 mcg RAE pr. dag

Du behøver ikke at få den anbefalede mængde A-vitamin hver dag. Sigt i stedet efter denne mængde som et gennemsnit i løbet af et par dage eller en uge.

Kan man få for meget A-vitamin?

Den gennemsnitlige amerikanske kost indeholder rigeligt med A-vitamin. Det findes i kød, mejeriprodukter, fisk, æg og berigede kornprodukter i form af præformet A-vitamin, eller retinol. Det findes også i de fleste frugter og grøntsager, for det meste i form af carotenoider.

Det er vigtigt, at man under graviditeten ikke får for meget præformet A-vitamin, som i høje doser kan forårsage fødselsdefekter og levertoksicitet. (Du kan dog få så mange carotenoider, som du vil, fra frugt og grøntsager.)

Kvinder på 19 år og derover – uanset om de er gravide eller ammer – bør ikke få mere end 3.000 mcg RAE (eller 10.000 IU) præformeret A-vitamin fra kosttilskud, animalske kilder og berigede fødevarer hver dag. For kvinder på 18 år og yngre er den øvre grænse for indtag 2.800 mcg RAE (9.333 IU).

Dette er en vigtig grund til, at det ikke er en god idé at fordoble dine prænatale vitaminer eller tage kosttilskud, som din behandler ikke anbefaler. De fleste prænatale vitaminer indeholder i det mindste en del af deres A-vitamin i form af betacaroten, men nogle håndkøbsmærker, andre former for multivitaminer og nogle berigede fødevarer indeholder betydelige mængder præformet A-vitamin. Kontroller altid et produkts etiket eller vis alle kosttilskud til din behandler, før du tager dem.

Endnu en ting: Risikoen for fødselsdefekter ved at få for meget A-vitamin er grunden til, at gravide kvinder og personer, der forsøger at blive gravide, bør holde sig væk fra det receptpligtige aknepræparat isotretinoin (også kendt under bl.a. varemærket Accutane) og andre lægemidler relateret til retinol (en forbindelse af A-vitamin), herunder aktuelt tretinoin (Retin-A), som bruges til hudlidelser.

Fødevarekilder til A-vitamin

Frugter og grøntsager (især orange og gule og bladgrønt), der er rige på betacaroten, er de bedste kilder til A-vitamin. Du får sandsynligvis også en rimelig mængde præformet A-vitamin fra beriget mælk og kornprodukter.

Lever (f.eks. fra okse-, kalve- eller kyllingekød og herunder patéer og leverpostej) indeholder de højeste mængder præformet A-vitamin – så meget, at du bør begrænse det til en eller to gange om måneden under graviditeten for at være sikker på, at du ikke får for meget på én gang. En portion okseelever på 3 ounce kan indeholde mere end otte gange den anbefalede daglige mængde A-vitamin under graviditeten – mere end dobbelt så meget som den mængde, der er sikker at indtage på én dag!

Her er nogle gode fødevarekilder til A-vitamin:

• en mellemstor bagt sød kartoffel: 961 mcg RAE (19.218 IU)
• 1/2 kop græskar på dåse: 953 mcg RAE (19.065 IU)
• 1/2 kop butternut squash, kogt: 953 mcg RAE (19.065 IU)
• 1/2 kop butternut squash, kogt: 572 mcg RAE (11,434 IU)
• 1/2 kop sød kartoffel på dåse, moset: 555 mcg RAE (11,091 IU)
• 1/2 kop rå gulerod, hakket: 534 mcg RAE (10,692 IU)
• 1/2 kop spinat, kogt: 534 mcg RAE (10,692 IU)
• 1/2 kop spinat, kogt: 572 mcg RAE (11,434 IU)
• 1/2 kop 472 mcg RAE (9.433 IU)
• 1/2 mellemlang cantaloup: 466 mcg RAE (9.334 IU)
• 1/2 kop grønkål, kogt: 443 mcg RAE (8.854 IU)
• 1/2 kop grønlangkål, kogt: 443 mcg RAE (8.854 IU)
• 1/2 kop grønlangkål, kogt: 361 mcg RAE (7.220 IU)
• 1 ounce beriget havregryn: 215 mcg RAE (721 IU)
• en mango: (3.636 IE)
• 8 ounces fedtfri mælk (tilsat A-vitamin): 149 mcg RAE (500 IE)
• 8 ounces 2 % fed mælk (tilsat A-vitamin): 134 mcg RAE (464 IE)
• 8 ounces sødmælk: 110 mcg RAE (395 IE)
• 1 spiseskefuld smør: 95 mcg RAE (355 IU)
• et stort æg: 80 mcg RAE (270 IU)
• 1/2 kop kogt broccoli: 60 mcg RAE (1.207 IU)

Både forarbejdning (som hakning, rivning eller saft) og tilberedning af mad gør provitamin A-carotenoider lettere for din krop at optage. Du optager også mere, hvis du samtidig spiser en lille mængde fedt (ca. en teskefuld).

Bør du tage et A-vitamintilskud?

Sandsynligvis ikke. De fleste mennesker får rigeligt med A-vitamin gennem kosten, og prænatale vitaminer indeholder normalt også A-vitamin. Læs etiketten på dine for at sikre dig, at du ikke får mere end den anbefalede mængde, og at det ikke kun er den præformede version.

Hvis du mener, at du har brug for et A-vitamintilskud, eller hvis du har spørgsmål om A-vitaminet i dit prænatale tilskud, så spørg din sundhedsplejerske om vejledning.

Tegn på A-vitaminmangel

Da det er let at få nok A-vitamin fra kosten, er A-vitaminmangel i USA sjældent, undtagen som følge af visse medicinske tilstande. Tegn på en mangel omfatter nedsat nattesyn og et svækket immunsystem. Personer med mangel kan også udvikle en tilstand kaldet xerophthalmia, som resulterer i en hornhinde, der bliver tør og tyk.