Bronquite durante a Gravidez: Causas, Prevenção e Tratamento

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Bronquite durante a gravidez pode causar desconforto, principalmente devido à tosse excessiva. Embora a bronquite possa não causar sérios danos ao feto, é recomendado procurar aconselhamento médico se você tiver bronquite quando estiver grávida, para ter certeza de que você e seu bebê estão seguros.

Ler este posto MomJunction para saber mais sobre as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da bronquite em mulheres grávidas. Também discutimos alguns remédios caseiros eficazes para aliviar os sintomas e a prevenção da bronquite durante a gravidez.

O que é Bronquite?

Bronquite é uma inflamação das duas maiores vias respiratórias que passam ar da traquéia (traquéia) para os pulmões. Pode ser devido a infecções ou irritantes. A irritação e inflamação das vias respiratórias pode levar a dificuldades de respiração e a um excesso de secreção de muco. Pode desenvolver uma tosse grave, que é o mecanismo do corpo para limpar o muco extra das vias respiratórias.

Existem normalmente duas formas de bronquite – aguda e crónica – com sintomas e características diferentes. Bactérias ou vírus causam bronquite aguda, também chamada de constipação torácica. É comum durante os meses de inverno e geralmente vem após um resfriado comum, gripe ou dor de garganta e dura até três semanas. Embora não seja prejudicial e não passe quaisquer micróbios da mãe para o feto, pode necessitar de tratamentos para aliviar os sintomas e prevenir complicações.

Bronquite Crônica dura mais tempo. É geralmente causada pela fumaça do cigarro ou outros irritantes. Pode ser recorrente e causar complicações devido aos danos pulmonares. Pode necessitar de medicação para remover o muco. A bronquite crónica pode ser complicada se houver uma infecção por bactérias ou vírus. A infecção pode resultar em muco amarelo ou verde escuro, febre e falta de ar (1).

Causas de Bronquite Durante a Gravidez

Vírus e Bactérias

Aproximadamente 90% da bronquite é causada por vírus como influenza A e B, coronavírus, vírus parainfluenza e rinovírus, que também causam o resfriado e a gripe comum (2). A acumulação de muco, como resultado do resfriado ou gripe, também pode levar à bronquite.

Embora não seja comum, as bactérias também podem causar bronquite. Pode ser uma infecção inicial ou superinfecção que ocorre sobre uma infecção viral já existente. Pode ser causada por bactérias como Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, e Bordetella pertussis (3).

Bronquite aguda causada por vírus e bactérias é contagiosa, e a pessoa infectada pode transmiti-la a outras pessoas enquanto espirra ou tosse. A bronquite viral pode ser contagiosa por alguns dias ou até uma semana. A bronquite bacteriana pode não ser contagiosa 24 horas após o início dos antibióticos. No entanto, a bronquite crônica devido à irritação das vias aéreas não é infecciosa (4).

Irritantes respiratórios

Fumo de cigarro, fumo de tabaco, smog, produtos químicos, fumos químicos e partículas de poeira podem todos levar à bronquite. Respirar nos fumos e fumar durante a gravidez pode agravar a inflamação existente e pode resultar em bronquite crónica. Também pode causar doenças respiratórias em crianças através de um efeito congénito (5).

Exposição prolongada

Exposição contínua a inalantes, tais como pó de cereais, ácidos fortes, amoníaco, cloro, etc, pode causar bronquite (6).

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), asma e alergias, e história familiar positiva também pode aumentar o risco de bronquite (4).

Bronquite Sintomas durante a gravidez

Os sintomas iniciais da bronquite incluem (7) (8):

• Tosse (mais comum, seca ou produtiva)
• Produção de espuma (límpida, amarela, verde ou com coloração de sangue)
• Calor da respiração
• Runny ou nariz entupido
• Dores de garganta
• Febre ligeira e calafrios
• Sabidez, fraqueza, irritabilidade e fadiga
• Perda de apetite
• Dores de peito e dores no corpo

Tosse é o sintoma predominante de bronquite aguda, e pode ser com ou sem produção de muco. Normalmente, pode ter uma tosse seca no início da bronquite e mais tarde experimentar uma tosse produtiva. As pessoas com bronquite podem ter uma tosse persistente para limpar o muco. Estes sintomas podem ser tratados em casa.

Usualmente, a bronquite aguda pode durar de 10 -14 dias ou até três semanas (4). Muitas vezes, a tosse pode persistir até 10-20 dias após o curso da doença. Raramente, pode durar até quatro semanas ou mais (9).

Riscos de Bronquite Durante a Gravidez

Reprevistas complicações graves são improváveis de desenvolver na maioria das mulheres. Os maiores riscos incluem:

• Dificuldade respiratória e hipoxia: A bronquite causa dificuldades no movimento do ar dentro e fora das vias respiratórias devido à inflamação das paredes brônquicas. Além disso, você pode sentir mais dificuldade em respirar da barriga distendida da grávida. Isto pode privar seu corpo de oxigênio, fazendo-o respirar menos que os níveis ideais e reduzindo o oxigênio necessário para o feto.

• Pneumonia: Se não for tratada, a bronquite pode, por vezes, levar a pneumonia viral ou bacteriana. Pneumonia durante a gravidez pode resultar em complicações fetais, tais como baixo peso ao nascer e aumento do risco de parto prematuro. Pode também levar à insuficiência respiratória materna (10). A febre alta é um sintoma comum de pneumonia. Durante o primeiro trimestre, isso pode causar defeitos congênitos, especialmente entre as mulheres que não consumiram 400mcg de ácido fólico todos os dias (11).

• Perda de apetite: A bronquite também pode afectar os seus níveis de apetite. Quando você come menos, o seu bebê não receberá nutrientes suficientes. Portanto, prejudica a saúde geral e o desenvolvimento do seu bebé em crescimento (9).

Por vezes, pode ter dificuldade em diferenciar os sinais e sintomas da bronquite de complicações como a pneumonia. É recomendável procurar cuidados médicos se você tiver sintomas de bronquite durante a gravidez. O seu médico recomendará tratamentos ou medicamentos caseiros baseados no seu estado clínico.

Tratamentos caseiros para a bronquite

Se os sintomas forem ligeiros, pode seguir alguns remédios caseiros depois de discuti-los com o seu profissional de saúde. Os seguintes remédios caseiros podem ajudar a reduzir os sintomas da bronquite.

1. Consumir muitos líquidos (12), especialmente bebidas quentes. Algumas boas opções que você pode tentar são:

• Chá com mel, framboesas e limão. Alguns estudos demonstraram que o consumo de mel pode ajudar a diminuir a severidade da tosse (2).

• Consumir uma quantidade moderada de curcuma todos os dias pode ajudar a prevenir infecções respiratórias (13).

• Decocções feitas de ervas como sálvia, tomilho, orégano e pé-de-colher podem ajudar a aliviar os sintomas da bronquite.

1. Descanse bastante para apoiar o seu sistema imunológico, pois ajuda a destruir o vírus (12).

1. As cebolas cruas e oleosas também podem ajudar a aliviar os sintomas. Você pode engolir alho picado ou cebola misturada com mel cru, duas vezes ao dia para aliviar os sintomas (14).

1. Ginger pode ajudar a reduzir as infecções respiratórias. Você pode adicionar gengibre seco ou fresco à sua dieta diária. Mas não é aconselhável ser tomado como medicamento ou suplemento durante a gravidez (15).

1. Humidificadores ou inalações de vapor controlam a sua dificuldade respiratória. Ele pode soltar o muco e aliviar a tosse. Você também pode respirar o vapor do chuveiro ou de uma bacia de água quente (12).

1. A irrigação nasal pode ajudar. Você pode fazer a solução salina usando água morna (8oz), sal (meia colher de chá) e bicarbonato de sódio (meia colher de chá). Incline-se sobre uma pia com a cabeça num ângulo de 45 graus e as narinas viradas para a pia.

Derrame a solução numa das narinas enquanto respira pela boca. O fluido flui pela cavidade nasal e sai pela outra fossa nasal. Ele, portanto, enxagua o muco e ajuda a sentir-se menos entupido. Repita as mesmas três a quatro vezes por dia (16).

Alguns dos medicamentos de venda livre também podem ajudar a aliviar os sintomas. No entanto, é recomendado procurar aconselhamento médico para se certificar de que é seguro para si e para o seu bebé.

Quando Conhecer o Médico?

Pode necessitar de atenção médica imediata se estiver a sentir os seguintes sintomas (12):

• Temperatura superior a 100.4 °F ou 38°C
• Tosse de sangue ou expectoração com sangue
• Tosse persistente acompanhada de dor no peito
• Bronquite repetida ou sintomas graves

Bronquite geralmente não causa complicações graves na gravidez ou defeitos congênitos ao feto. Mas os sintomas listados acima podem ser uma complicação da bronquite, como pneumonia, o que torna o diagnóstico precoce e o tratamento essenciais para evitar resultados desfavoráveis.

Diagnóstico de Bronquite

O diagnóstico de bronquite aguda é geralmente obtido a partir de um histórico de sintomas, e exame físico cuidadoso da mulher grávida. Os seguintes exames e testes podem ser feitos para o diagnóstico de bronquite (2) (17):

• O seu médico pode examinar a laringe para notar a tonalidade avermelhada, costelas e inchaço, que ocorre durante a inalação e exalação. O exame das amígdalas e palpação dos gânglios linfáticos também é feito.

• Auscultação (ouvir a respiração com estetoscópio) pode ajudar a identificar alterações na respiração e sons respiratórios adicionais, como sibilos.

• Seu médico também pode avaliar sinais vitais, como temperatura, frequência respiratória, frequência cardíaca e pressão arterial.

• Testes laboratoriais podem dar um diagnóstico mais preciso. A análise do sangue ajuda na determinação dos marcadores de inflamação, como a proteína C reativa (PCR) e os níveis de sedimentação de eritrócitos (ESR). A contagem de células sanguíneas também ajuda a diferenciar infecções bacterianas e virais.

• A quantidade aumentada de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht) pode ser observada em casos de bronquite crônica. Um exame de sangue também dará a quantidade de dióxido de carbono e oxigênio no sangue.

• A cultura de expectoração ou descarga nasal pode ajudar a identificar o organismo causador. Testes de função pulmonar, como espirometria, podem ser usados em alguns casos.

O seu médico pode recomendar uma radiografia de tórax se houver sinais de pneumonia, como dispneia, sangue na expectoração, febre alta e aumento da frequência respiratória. Entretanto, eles são evitados na maioria das vezes para prevenir os riscos de radiação para o feto.

Seu médico pode pedir alguns exames adicionais para diferenciar outras doenças respiratórias, como pneumonia, tuberculose e tosse convulsa, que poderiam ter sintomas semelhantes.

Tratamento da Bronquite Durante a Gravidez

Seu médico dará medicamentos que são seguros durante a gravidez, de acordo com seu trimestre e diagnóstico clínico. O tratamento da bronquite aguda é principalmente de apoio e tratamento dos sintomas. Se você tiver bronquite devido a uma infecção bacteriana, o seu médico prescreverá antibióticos após ponderar os potenciais riscos e benefícios dos medicamentos para a mãe e o feto.

Bronquite causada por um vírus pode resolver-se por si mesma em poucos dias. Pode necessitar de alguns tratamentos caseiros para aliviar os sintomas, conforme aconselhado pelo seu médico. Mas se os sintomas forem graves e continuarem por mais tempo, você pode precisar de medicamentos. Medicamentos antivirais podem ser administrados para doenças virais durante a gravidez, o que pode reduzir a duração, gravidade e complicações da doença.

O seu médico pode incluir xarope para tosse, descongestionantes e outros medicamentos para aliviar os sintomas. Se você tiver dificuldade grave em respirar, pode receber broncodilatadores.

Bronquite crônica é tratada a longo prazo, e você deve visitar o médico se você estiver apresentando sintomas aumentados (2).

Medidas preventivas da bronquite durante a gravidez

Embora nem sempre seja possível evitar a bronquite, algumas medidas ajudam a minimizar a sua ocorrência (12).

• Para de fumar e evite a exposição ao fumo passivo.

• Não se aproxime de pessoas que têm bronquite. Se você perceber que alguém ao seu redor está afetado pelo frio ou gripe, use uma máscara facial.

• Lave as mãos frequentemente e use um antisséptico à base de álcool. Isto reduz o risco de contrair uma infecção viral.

• Limite a exposição a todos os irritantes como fumos químicos e produtos de limpeza domésticos, pois estes agravam o revestimento dos brônquios e colocam-no em risco de infecção viral.

• Reagenda as vacinas recomendadas contra a gripe a tempo (18).

Seróides seguros para a Bronquite durante a Gravidez?

Em casos graves de bronquite, o seu médico pode prescrever-lhe esteróides. Embora acredita-se que eles sejam fortes para mulheres grávidas, eles são comumente usados por médicos para tratar várias condições médicas pré-existentes.

O acompanhamento de cuidados domiciliares adequados, juntamente com o tratamento médico, poderia ajudar a aliviar os sintomas da bronquite. É melhor seguir medidas de precaução para evitar a condição para evitar o desconforto que ela causa e manter-se longe de quaisquer complicações que ela possa levar.

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