Moduladores selectivos do receptor de estrogénio (SERMs)
Moduladores selectivos do receptor de estrogénio (SERMs) têm muitos dos mesmos efeitos benéficos nos seus ossos que o estrogénio, mas sem alguns dos riscos associados ao hormônio.
Quando você atinge a menopausa e o seu nível de estrogénio diminui, os seus ossos tornam-se menos densos. Como o estrogênio, os SERMs ajudam a construir ossos fortes. Como o nome sugere, estes medicamentos são selectivos, pois comportam-se como estrogénio em algumas partes do corpo (como os ossos) mas não em outras (como o útero e os seios).
Tamoxifen, o primeiro SÉRM desenvolvido, tem sido usado para prevenir o cancro da mama durante muitos anos. O cloridrato de Raloxifeno (Evista®) é o primeiro SERM aprovado para a prevenção e tratamento da osteoporose pós-menopausa.
Os benefícios do raloxifeno
Raloxifeno foi demonstrado para:
- manter a densidade óssea na coluna, quadril e outros ossos
- reduzir a incidência de fraturas na coluna vertebral
efeitos colaterais
Possíveis efeitos colaterais incluem:
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- flamejamentos quentes ou suores nocturnos
- cãibras nas pernas
- dores nas articulações
- ganho de peso
- secura vaginal
- lixo
Estes efeitos podem ocorrer nos primeiros três a seis meses de terapia e alguns deles podem diminuir com o tempo.
Efeitos secundários raros mas graves incluem coágulos nas veias profundas, chamados trombose venosa profunda (TVP), um risco também associado à terapia com estrogénio. Raloxifeno deve, portanto, ser usado com cautela por mulheres que estão em risco de coágulos sanguíneos. Os sintomas de TVP incluem:
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- envelhecimento nas pernas
- dor ou dor
- dureza
- sudida falta de ar
- dores que podem piorar com uma respiração profunda
- uma tosse que provoque sangue
- um ritmo cardíaco acelerado
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Você não deve usar este medicamento se você tiver um histórico de coágulos sanguíneos.
Como tomar raloxifeno
Raloxifeno pode ser tomado com ou sem alimentos, em qualquer altura do dia. É melhor tomar o medicamento à mesma hora todos os dias para que faça parte da sua rotina diária.
Se vai ser operado, deve parar o raloxifeno pelo menos 72 horas antes da sua cirurgia. Da mesma forma, você deve pará-lo se você espera ter um período prolongado de descanso na cama ou estar imóvel. Você pode voltar a tomar raloxifeno uma vez que você esteja móvel novamente.
O que mais o raloxifeno faz?
Além de tratar a perda óssea, o raloxifeno tem um impacto a curto prazo na saúde do coração. Foi demonstrado a:
- reduzir os níveis de colesterol “mau” (ou LDL)
- reduzir os níveis de colesterol total
Para as mulheres que têm um risco elevado de desenvolver cancro da mama, também foi demonstrado que o medicamento diminui o risco de cancro da mama.
Raloxifeno não o faz:
- aumento dos triglicéridos
- aumento significativo dos níveis de colesterol “bom” (ou HDL)
- estimular o crescimento do revestimento do útero, tal como o estrogénio, e portanto, se você ainda tiver seu útero, você não precisará tomar progesterona adicional
- liderar a hemorragia de ruptura
- sintomatologia da menopausa, como afrontamentos e secura vaginal
NOTE: O raloxifeno não foi testado em mulheres que têm uma história pessoal ou familiar de cancro da mama.
Custo
Raloxifeno é um medicamento caro. A cobertura de saúde varia de província para província. Para saber se o raloxifeno está coberto na província onde você mora, clique aqui.