22 de julho de 2020 / Cancer Care

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Pode ser difícil saber que perguntas fazer ao seu médico depois de ter sido diagnosticado com cancro. Todos os oncologistas tentam ser tão informativos quanto possível, mas é bom ser proativo e fazer o máximo de perguntas possíveis. Pacientes e famílias que se defendem de forma positiva e construtiva conseguem melhores cuidados.

Após um diagnóstico de câncer, aqui estão sete questões que o oncologista Suneel Kamath, MD, sugere que os pacientes perguntem:

Onde e quando você recomenda obter uma segunda opinião?

Obter uma segunda opinião é especialmente importante quando você é diagnosticado pela primeira vez para ter certeza de que seu diagnóstico está correto e assim você terá uma chance de explorar todas as suas opções. Os pacientes têm frequentemente medo ou intimidação de perguntar isto porque não querem ofender o seu médico, mas é importante por duas razões.

“Fornece uma segunda revisão da patologia, especialmente crucial se você foi a um hospital menor em primeiro lugar”, diz o Dr. Kamath. “Além disso, nem todos os médicos podem saber tudo sobre todas as patologias. O campo da patologia explodiu e é muito difícil acompanhar todos os conhecimentos mais recentes”

Subspecialistas em grandes centros de câncer acadêmicos vêem um ou alguns tipos de câncer, então eles provavelmente viram mais pacientes com o seu tipo de câncer do que um oncologista geral poderia ter visto”. Se você conseguir esquecer o pensamento de ofender seu médico (dica: eles não serão!), você terá paz de espírito sabendo que foi diagnosticado corretamente.

O que posso fazer para preservar minha fertilidade?

O tópico da fertilidade é importante para qualquer pessoa que possa querer ter filhos biológicos no futuro. Se você não abordar o assunto antes do início do tratamento, pode ser tarde demais. Você pode pensar que a preservação da fertilidade pode atrasar o seu tratamento, mas não é necessário para muitos pacientes. Em alguns casos, não há tempo para pensar na fertilidade, mas a questão deve ser levantada antes do tratamento do câncer.

Aqui estão algumas perguntas que você deve fazer ao seu oncologista:

  • O meu tratamento do câncer afetará o meu ciclo menstrual?
  • Após o tratamento, serei capaz de levar uma gravidez com sucesso?
  • Quanto tempo devo esperar após o tratamento para tentar engravidar?
  • Se eu quiser ser pai, terei de esperar algum tempo após o tratamento?
  • O banco de esperma será recomendado ou necessário em qualquer altura?

É um ensaio clínico correcto para mim?

Existem muitas informações erradas sobre ensaios clínicos. Muitas pessoas hesitam em perguntar sobre isso porque têm medo de serem usadas como cobaias para ajudar as empresas farmacêuticas a ganhar mais dinheiro.

“Na realidade, os pacientes que participam em ensaios clínicos geralmente fazem melhor do que aqueles que não o fazem”, diz o Dr. Kamath. “Eles estão recebendo hoje a terapia revolucionária de amanhã”.”

Testes clínicos existem para testar formas de prevenir, tratar e diagnosticar o câncer, ao mesmo tempo em que controlam os sintomas e possíveis efeitos colaterais. Também existem ensaios clínicos disponíveis para cada fase do cancro. Se o seu oncologista lhe oferece um ensaio clínico para participar, prepare-se com uma lista de perguntas relativas a custos, benefícios, riscos e se existem outras opções de tratamento.

“É importante saber que nenhum paciente recebe placebos ou comprimidos de açúcar sozinho em ensaios clínicos oncológicos”, diz o Dr. Kamath. “Todos os pacientes recebem pelo menos o tratamento padrão-ouro atual e alguns receberão a nova terapia que está sendo estudada”. Embora o estudo clínico pague por muitas coisas relacionadas à pesquisa, algumas coisas ainda serão faturadas para o seu seguro”, diz o Dr. Kamath. “

O que devo fazer se eu estiver simplesmente tendo problemas para fazer o meu diagnóstico?

Se você estiver lutando para lidar com um diagnóstico de câncer, você não está sozinho”. Não importa se este é o seu primeiro diagnóstico ou se o seu cancro voltou, nunca é fácil. Você pode não saber a quem recorrer ou a quem pedir apoio.

O seu oncologista será capaz de lhe indicar a direcção certa para os grupos de apoio ao cancro. Por exemplo, o 4º Programa Anjo liga pacientes com sobreviventes de câncer para enfrentar os seus medos e ajudá-los a envolver as suas cabeças no diagnóstico. Os pacientes frequentemente apreciam conversar com pessoas que já passaram por isso antes e isso faz com que as pessoas passem pelo medo do que está por vir.

Qual é o objetivo do meu tratamento?

O objetivo do seu tratamento é importante para definir de antemão. Ele pode variar desde a remissão a longo prazo, até retardar o seu crescimento e prolongar a sua vida, até melhorar a qualidade de vida para os seus dias restantes.

“É importante que você entenda claramente o que está a receber do seu tratamento”, diz o Dr. Kamath. “Você pode não estar disposto a aguentar seis meses de efeitos colaterais se a sua doença provavelmente voltará dentro de um ano”. No entanto, você pode tolerar muito mais efeitos colaterais se o seu tratamento puder se livrar totalmente do seu câncer e lhe dar uma remissão a longo prazo”

Quanto custará o meu tratamento?

Pensar em dinheiro poderia ser a última coisa em sua mente se você acabasse de ser diagnosticado com câncer. Os tratamentos de câncer podem ser caros e você pode ter que pensar em taxas associadas a procedimentos, testes laboratoriais, cirurgia e custos de medicamentos.

“Muitos pacientes têm muitas despesas de bolso, por isso é importante ter uma discussão franca sobre copays, taxas de instalações e até mesmo estacionamento”, diz o Dr. Kamath. “Esses podem realmente somar”.”

Se o médico não souber a resposta, peça para falar com uma assistente social ou um conselheiro financeiro. Eles podem ser capazes de encontrar programas de assistência financeira ou outros recursos.

“Os efeitos colaterais financeiros do tratamento do câncer são reais e comuns”, diz o Dr. Kamath. “Ninguém deve sentir vergonha ou vergonha de pedir ajuda”

O que acontece se não houver mais tratamentos lá fora que possam me ajudar?

Para alguns pacientes, o câncer deles será mais esperto que todos os tratamentos existentes.

“Isso significa que você e o seu oncologista devem ter uma discussão honesta sobre a sua melhor opção”, diz o Dr. Kamath. “Isto não significa desistir, significa mudar o seu foco de tratar o câncer a qualquer custo para se concentrar no conforto e qualidade de vida”, diz o Dr. Kamath. Às vezes, serviços como o hospício ajudam os pacientes a ter um final de vida confortável e tranquilo. Este também é um bom momento para ter qualquer outra conversa crítica com a família e entes queridos. Por isso, se o seu oncologista não falar no assunto, fale mais alto. Se nada mais, pode ajudá-lo a compreender o processo e a passar mais tempo em casa com os seus entes queridos.

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