Uso de la insulina durante el embarazo

La insulina es una hormona producida por el páncreas. Actúa como una llave que abre la puerta de las células del cuerpo. Así, el azúcar puede salir de la sangre y entrar en las células para ser utilizado como energía. La insulina mantiene el azúcar en la sangre bajo control.

Hay tres tipos de diabetes:

Diabetes de tipo 1

Las personas no producen insulina

Diabetes de tipo 2

Las personas se vuelven resistentes a la insulina y ésta no funciona para mantener el azúcar en la sangre bajo control.

Diabetes gestacional

Las personas se vuelven resistentes a la insulina y ésta no funciona para mantener el azúcar en sangre bajo control.

El principal efecto secundario de la administración de insulina es una posible bajada de azúcar en sangre.

Tipos de insulina

Los siguientes son los principales tipos de insulina que se utilizan durante el embarazo:

Insulinas de acción rápida: Aspart (Novolog) y Lispro (Humalog)

• Funciona en 15 minutos
• Llega a su punto máximo en 1 ó 2 horas
• Permanece en el organismo de 3 a 4 horas
• Se ve clara

Insulina de acción intermedia: NPH (Humulin N o Novolin N)

• Funciona de 2 a 4 horas
• Llega a su punto máximo de 4 a 10 horas
• Se mantiene en el organismo de 10 a 16 horas
• Tiene un aspecto turbio

Conservación de la insulina

Estos tipos de insulina pueden conservarse a temperatura ambiente durante 28 días después de su apertura. Mantenga los frascos sin abrir en la parte delantera del frigorífico.

Dosis

• Humalog/Novolog
• Humalin N/Novolin

¿Cómo se extrae un tipo de insulina?

1. Lávese las manos con agua y jabón.
2. Recoja sus suministros:
   • Frasco de insulina
   • Jeringa
   • Almohadilla de alcohol
3. Mezcle la insulina de acción intermedia (NPH) haciendo rodar el frasco suavemente en las palmas de las manos o dé la vuelta al frasco al menos 10 veces. No agite el frasco. Mézclelo más si todavía hay una capa blanca en el fondo del frasco de insulina.
4. Limpie el tapón de goma con la almohadilla de alcohol.
   
5. Tire hacia atrás del émbolo para llenar el barril de aire mediante:
   • Sacando el capuchón de la aguja de la jeringa.
   • Apuntando la aguja hacia arriba.
   • Tirar hacia atrás hasta la dosis de insulina ordenada.
6. Empujar el aire en el vial de insulina mediante:
   • Apuntando la aguja hacia abajo.
   • Empujar la aguja directamente en el tapón de goma del vial.
   • Empuje el émbolo hacia abajo hasta que todo el aire haya sido introducido en el vial.
7. Saque su dosis de insulina.
   • Mantenga la aguja en el vial.
   • Dé vuelta al vial para que la aguja apunte hacia arriba y el tapón de goma esté abajo.
   • Tire hacia abajo del émbolo para llenar la jeringa con la dosis que le haya recetado su médico.
   • Asegúrese de que no haya burbujas de aire en la jeringa.

¿Dónde puedo inyectarme insulina estando embarazada?

La insulina se inyecta en su tejido graso. La imagen de abajo muestra los lugares de su cuerpo que se pueden utilizar. El mejor lugar durante el embarazo es el abdomen (vientre, barriga). Puede utilizar los brazos o las piernas si no puede utilizar el abdomen.

Abdomen (estómago)

• La insulina llega al torrente sanguíneo más rápidamente que en otros lugares.
• Manténgase a 5 cm del ombligo.
• Puede inyectarse por encima o por debajo de la cintura.

Brazos

• Mida 1 ancho de mano hacia abajo desde el hombro y 1 ancho de mano hacia arriba desde el codo.
• Inyecte en la superficie carnosa y externa.

Piernas

• Mida 1 ancho de mano hacia abajo desde la ingle y 1 ancho de mano hacia arriba desde la rodilla.
• Inyectar en la parte superior y externa de la pierna.
• No inyectar en la parte interna del muslo.

Nalgas

Inyectar en la zona superior y externa de las nalgas.

Consejos adicionales

• No inyectar en cicatrices, hematomas o llagas.
• Rotee los lugares de inyección dentro de 1 zona elegida de su cuerpo.

¿Cómo me pongo una inyección?

1. Limpie el lugar de la inyección con alcohol o con agua y jabón.
2. Sujete la jeringa en línea recta hacia arriba y hacia abajo e introduzca la aguja en el lugar de la inyección en un ángulo de 90 grados. Asegúrese de que la aguja esté completamente introducida en su cuerpo.
3. Empuje el émbolo hacia abajo a un ritmo constante hasta que la jeringa esté vacía
4. Saque la aguja de su cuerpo.

¿Qué es la hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre)?

Es cuando el nivel de azúcar en su sangre es demasiado bajo. En el embarazo, un nivel de azúcar en sangre inferior a 60 mg/dl es demasiado bajo.

Las causas de un nivel bajo de azúcar en sangre son:

• Tomar demasiada medicación para la diabetes.
• No comer lo suficiente o retrasar las comidas o los tentempiés.
• Esperar demasiado tiempo para comer después de tomar la medicación.
• Hacer ejercicio más a menudo o durante más tiempo de lo normal.

Los signos de una bajada de azúcar son:

• Temblores
• Sudoración
• Sentirse nervioso
• Sentir hambre
• Sentirse mareado o desmayado
• Un corazón acelerado (rápido)
• Un dolor de cabeza
• Sentirse impaciente
• Estar confundido
• Sentirse de mal humor
• Visión borrosa
• Hablar con dificultad
• Labios o lengua entumecidos

Tratar una bajada de azúcar:

1. Medir el nivel de azúcar en la sangre.
   • Si su azúcar es inferior a 60 mg/dl es demasiado baja.
   • Comer o beber 15 gramos de carbohidratos. Algunas opciones son:
     • Zumo de fruta (de 1/2 a 3/4 de taza, de 4 a 6 onzas
     • Refresco/soda no dietética/pop (de 1/2 a 3/4 de taza, 4 a 6 onzas)
     • Leche desnatada (1 taza/8 onzas)
     • Miel/jalea/azúcar (1 cucharada)
     • 5 Lifesavers o 6 Jelly Beans
     • 4 tabletas de glucosa
2. Realice la prueba de azúcar en sangre en 15 minutos.
   • Repita el paso 1 si su azúcar sigue siendo inferior a 60 mg/dl.
3. Comer un tentempié o una comida en los 30 a 60 minutos siguientes a una bajada de azúcar.
   • Si van a pasar más de 30 a 60 minutos hasta la siguiente comida o tentempié, debe comer o beber 15 gramos más de carbohidratos y una proteína.

¿Cómo puedo deshacerme de mis jeringuillas y agujas?

Lo mejor es poner sus jeringuillas y agujas en un contenedor que sólo se utilice para este fin para evitar lesiones, enfermedades y contaminación. Utilice una lata de café o una botella de plástico duro, como una botella vacía de lejía o detergente líquido.

No utilice un recipiente:

• Que vaya a ser devuelto a una tienda o reciclado
• Es de vidrio
• Es de plástico transparente

Cierre la tapa con cinta adhesiva resistente cuando el recipiente esté lleno.

Llame a su departamento local de residuos para saber cómo deshacerse de sus jeringuillas usadas de forma segura.

No lleve al hospital lancetas, jeringas de insulina o agujas usadas.

Mantenga todos los objetos afilados fuera del alcance de los niños.