Aunque parece tentador simplemente colocar un parche de vitaminas y minerales en la piel durante unas horas cada día en lugar de tomar suplementos orales, hay algunas cosas que usted debe tener en cuenta cuando se trata de la entrega transdérmica de micronutrientes (a.También conocido como parche).
Se está investigando el potencial de la administración de nutrientes mediante parches en la población general. Sin embargo, esto no se ha evaluado en pacientes de cirugía postbariátrica que tienen un mayor riesgo de sufrir deficiencias nutricionales. Faltan datos clínicos que evalúen la capacidad de complementar los nutrientes a través de la piel, tanto para el mantenimiento dentro del rango sérico normal como para la corrección de una deficiencia de nutrientes existente.
¿Cómo funciona la absorción de nutrientes a través de la piel?
Es probable que haya oído hablar de sumergirse en un baño de sal de Epsom para aliviar los músculos doloridos. ¿Ha pensado alguna vez en cómo funciona esto? El magnesio contenido en el baño de sal es capaz de penetrar en su piel y puede proporcionar confort a un cuerpo dolorido. Ciertos nutrientes (como el magnesio) son capaces de ser absorbidos a través de la piel por los poros y luego entran en el sistema capilar (corriente sanguínea). Otros nutrientes no pueden ser absorbidos por la piel en parte porque su tamaño molecular es demasiado grande.
Los nutrientes conocidos que no pueden ser absorbidos por la piel son las vitaminas A, K y B12. La vitamina B12 es una de las deficiencias de nutrientes más comúnmente reportadas después de la cirugía bariátrica.
¿Se ha estudiado la absorción transdérmica de nutrientes?
No se han completado comparaciones directas entre la administración transdérmica de nutrientes y la dosificación oral de los mismos. Hay dos estudios en curso que comparan directamente la administración oral con la transdérmica de nutrientes en pacientes de cirugía postbariátrica y en sujetos de la población general. Sin embargo, estos resultados aún no están disponibles públicamente. Además, el estudio en curso con pacientes de cirugía postbariátrica es un estudio a corto plazo de sólo tres meses de postoperatorio. Este no es un momento en el que la mayoría de las deficiencias de nutrientes se presentan después de la cirugía, y el riesgo de deficiencias de nutrientes aumenta a medida que transcurre el tiempo postoperatorio.
Consideraciones adicionales
Además de que el gran tamaño molecular sea una barrera de absorción de nutrientes, deben considerarse otros factores fisiológicos que pueden afectar a la absorción transdérmica. Estos pueden incluir: el grosor de la piel, el lugar anatómico de la aplicación en el cuerpo, la hidratación de la piel, la irritación y las sensibilidades de la piel, la edad, el origen étnico y la raza. La administración transdérmica de nutrientes también puede ser deficiente si la piel es grasa, sudorosa o está expuesta al agua,
El mantenimiento de un estado nutricional adecuado y la corrección de las deficiencias de nutrientes son fundamentales para evitar las consecuencias para la salud a largo plazo en los pacientes que han sufrido una cirugía bariátrica. Numerosas sociedades profesionales han establecido directrices actuales sobre los suplementos de micronutrientes por vía oral; sin embargo, no existen directrices sobre los niveles de nutrientes recomendados para la administración de parches después de la cirugía bariátrica.
Principales conclusiones
- La administración de nutrientes a través de un parche de vitaminas y minerales no se ha estudiado en pacientes poscirugía bariátrica y no puede prevenir todas las deficiencias de nutrientes comunes en esta población
- El riesgo de deficiencias de nutrientes aumenta a medida que se avanza desde la cirugía
- Numerosos factores pueden influir en la capacidad del cuerpo para absorber nutrientes a través de la piel, incluyendo el tamaño molecular del nutriente y las condiciones individuales de la piel
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https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02174718?term=transdermal+vitamin+D&rank=1 (vitamina D transdérmica frente a la oral en sujetos sanos durante 6 meses – finalización de la recogida de datos prevista para finales de 2017)..
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