Resumen
Norplant es un anticonceptivo subcutáneo con levonorgestrel. De marzo a octubre de 1993. Se implantó Norplant en 58 mujeres y se observaron sus efectos secundarios durante un período de seis meses. No se produjo ningún embarazo durante el periodo de estudio. Casi todas las mujeres experimentaron menstruaciones irregulares o amenorrea. El efecto secundario más frecuente fue el aumento de peso en 21 mujeres (36,2%), seguido de dolor de cabeza (13,7%), pérdida de cabello (8,6%) y cambios emocionales (8,6%). Sin embargo, por lo general fueron leves y el 86,2% de las mujeres mostraron plena satisfacción al final del estudio. Norplant fue retirado en 6 mujeres por sus efectos secundarios. Las mujeres más jóvenes parecían tolerar mejor que las mayores. Hubo una relación significativa entre la frecuencia de los efectos secundarios con Norplant y aquellas con uso previo de píldoras anticonceptivas.
PIP: Durante el período comprendido entre marzo y octubre de 1993 se implantó Norplant en 58 mujeres que se presentaron a las primeras, terceras y sextas revisiones mensuales de control en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Ejército de los Estados Unidos, en Berlín, Alemania. Las seis varillas se insertaron bajo anestesia local en 4-5 minutos. La edad media era de 24,6 años, y fueron asesoradas individualmente tras ver una película de vídeo sobre el procedimiento. Un mes después de la implantación, la piel parecía normal, sin hematomas ni infecciones. Sólo 2 mujeres tuvieron un ciclo menstrual regular en el transcurso de seis meses, pero no se produjo ningún embarazo. 27 mujeres (46,5%) declararon al menos un efecto secundario. El más frecuente fue el aumento de peso (21 casos, o el 36,2%); otros efectos secundarios fueron dolor de cabeza (8 casos, o el 13,2%), pérdida de cabello (5 casos, o el 8,6%), cambios de humor (5 casos, o el 8,6%), fatiga (2 casos, o el 3,4%), disminución de la libido (1 caso, o el 1,7%) y náuseas (1 caso, o el 1,7%). En las mujeres de 20 años o menos se produjeron menos problemas que en las de más edad (p 0,025). 54 mujeres habían utilizado también anticonceptivos orales. 25 de ellas (46,3%) tuvieron efectos secundarios, es decir, dolor de cabeza, migraña o náuseas. Hubo una asociación entre los efectos secundarios de Norplant y los de los anticonceptivos orales (p 0,025). Al final del estudio, el 86,2% de las mujeres (50) dijeron estar satisfechas con Norplant, el 10,3% de las mujeres (6) dijeron no estar satisfechas y el 3,4% de las mujeres (2) estaban indecisas. Norplant se retiró en 6 casos debido a los efectos secundarios. Entre ellos se encontraban 3 mujeres con una gran pérdida de cabello, 2 con cambios de humor y 1 con un aumento de los dolores de cabeza. Casi el 90% de las mujeres aceptaron Norplant. Es muy importante instruir a las mujeres en detalle sobre la acción de Norplant y aconsejarlas para reducir la tasa de retiradas.