Más de la mitad de los médicos estadounidenses están quemados, pero ciertas especialidades sufren más que otras, según la encuesta de estilo de vida 2017 de Medscape.
Medscape encuestó a más de 14.000 médicos de más de 30 especialidades, a los que se les preguntó sobre una serie de temas, como el agotamiento y el prejuicio contra los pacientes. La encuesta también recogió datos demográficos como el género, la raza y la etnia.
El estado de burnout
La encuesta definió el burnout como la presencia de sentimientos de cinismo, un bajo sentido de realización personal y una pérdida de entusiasmo por el trabajo.
La encuesta encontró que la tasa general de agotamiento de los médicos en 2017 fue del 51 por ciento, significativamente mayor que la tasa de 2013 del 40 por ciento. Más mujeres médicas (55 por ciento) que hombres médicos (45 por ciento) dijeron que estaban quemados, pero la encuesta encontró que el agotamiento parece estar nivelándose tanto en mujeres como en hombres. La tasa de agotamiento varió según la especialidad, y las tasas más altas de agotamiento se registraron entre los médicos que ejercen:
- Medicina de urgencias (59 por ciento);
- Obstetricia y ginecología (56 por ciento); y
- Medicina de familia, medicina interna y especialidades de enfermedades infecciosas (empatados con el 55 por ciento).
Mientras tanto, las tasas más bajas de agotamiento se registraron entre los médicos que ejercen:
- Diabetes y endocrinología (46 por ciento);
- Patología, oftalmología y alergia e inmunología (empatados con el 43 por ciento); y
- Psiquiatría y salud mental (42 por ciento).
Las distintas especialidades también informaron de diferentes niveles de gravedad del burnout. Por ejemplo, aunque los especialistas en enfermedades infecciosas se encontraban entre los cinco primeros en cuanto a tasas globales de burnout, informaron de la menor gravedad de burnout en una escala de siete puntos (3,9). Las especialidades que declararon el burnout más severo fueron:
- Urología (4,6);
- Otorrinolaringología (4,5); y
- Oncología (4,5).
Cuando se pidió a los médicos que calificaran las causas individuales del agotamiento en una escala de siete puntos que iba desde «no contribuye en absoluto» hasta «contribuye significativamente», los médicos dijeron que las principales causas del agotamiento eran:
- Demasiadas tareas burocráticas (5,3);
- Pasar demasiadas horas en el trabajo (4,7); y
- Sentirse como un simple engranaje (4,6).
Felicidad en el trabajo
La encuesta también preguntó a los proveedores sobre su felicidad en el trabajo. La encuesta descubrió que las tasas más altas de médicos que declaraban ser «felices» o «muy felices» en el trabajo se observaban entre:
- Dermatólogos (43 por ciento);
- Oftalmólogos (42 por ciento); y
- Especialistas en alergia e inmunología (41 por ciento).
Las tasas más bajas se observaron entre:
- Especialistas en medicina de urgencias (28 por ciento);
- Nefrología (24 por ciento); y
- Reumatólogos (24 por ciento).
Prejuicios de los médicos
La encuesta de Medscape también preguntó a los médicos sobre los prejuicios hacia los pacientes. En general, el 50 por ciento de los médicos dijo que tenía prejuicios hacia los pacientes, tanto positivos como negativos. Los médicos varones eran más propensos a admitir que tenían prejuicios (51 por ciento) que las mujeres (42 por ciento).
Los hombres y las mujeres también difieren en cuanto a las características de los pacientes que pueden desencadenar prejuicios. Por ejemplo, el 51 por ciento de los médicos varones dijo que un paciente con mayor peso podía provocar prejuicios, en comparación con el 42 por ciento de las mujeres. Y el 21 por ciento de los médicos varones dijo que la falta de cobertura de seguro podía provocar prejuicios, en comparación con el 15 por ciento de las mujeres.
Por qué los pacientes obesos suelen recibir peor atención
Sin embargo, Medscape señala que la encuesta no puede tener en cuenta los prejuicios implícitos, que se producen a nivel inconsciente, o la reticencia de ciertos grupos a admitir que tienen prejuicios. La encuesta también encontró que aunque el 50 por ciento de los médicos dijo que tenía prejuicios, sólo el 16 por ciento de esos médicos dijo que sus prejuicios tendrían un impacto positivo o negativo en la atención al paciente.
Entre los médicos que admitieron que los prejuicios afectaban a su tratamiento, los factores del paciente que tenían más probabilidades de provocar un prejuicio negativo -como pasar menos tiempo con un paciente o un trato menos amable- eran:
- Diferencias lingüísticas (61 por ciento);
- Problemas emocionales (58 por ciento); y
- Mayor peso (50 por ciento).
Mientras tanto, los factores del paciente que tenían más probabilidades de provocar un sesgo positivo -como pasar más tiempo con un paciente o tener un trato más amable- entre dichos médicos eran:
- Mayores de edad (50 por ciento);
- Inteligencia baja (32 por ciento); y
- Raza diferente a la propia (25 por ciento) (Thielking, «Morning Rounds», STAT News, 1/11; Peckham, Medscape, 1/11; Rappleye, Becker’s Hospital Review, 1/12).
El agotamiento y los cambios en la plantilla de médicos
La preocupación por el agotamiento de los médicos ha llegado a los titulares nacionales, y el estrés al que se enfrentan los profesionales sanitarios sigue aumentando. Los proveedores que quieren trabajar con los médicos deben entender este nuevo entorno clínico antes de poder tener éxito.
Consulte la infografía para obtener un desglose de los cambios que están afectando a la plantilla de médicos. También aprenderá cuatro nuevas reglas de compromiso para ayudar a los proveedores y empresas de servicios a realinear sus ofertas con las realidades de los proveedores de atención médica.
Descargue la infografía