Lactobacillus plantarum LP299v®

• Especialmente investigado para el SII
• Se ha demostrado que aumenta la absorción de hierro
• Los ensayos muestran la capacidad de la cepa para ayudar con los síntomas de la EII

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) es una de las cepas más investigadas de la especie L. plantarum. Las bacterias de esta especie tienen forma de bastón y son grampositivas; se sabe que tienen una gran capacidad de adaptación, por lo que se encuentran en una gran variedad de fuentes diferentes, como las verduras, la carne, el pescado y los productos lácteos. También parecen ser una de las mejores cepas probióticas para su uso en alimentos cultivados, por lo que se encuentran en muchos alimentos fermentados como el kimchi, el chucrut, los encurtidos, las aceitunas y la masa madre. En consecuencia, las cepas de Lactobacillus plantarum se encuentran habitualmente en el tracto gastrointestinal. Durante la última década, ha habido un número creciente de estudios que han tratado de identificar los efectos beneficiosos de numerosas cepas diferentes de L. plantarum en la salud humana; sin embargo, la cepa Lactobacillus plantarum 299v® es, con mucho, el miembro de la especie más ampliamente investigado. A partir de abril de 2020, L. plantarum se ha reclasificado oficialmente como Lactiplantibacillus plantarum subsp. plantarum, por lo que el nombre completo de la cepa también puede denominarse Lactiplantibacillus plantarum subsp. plantarum LP299v® (Zheng J et al., 2020).

Lactobacillus plantarum 299v® – Seguridad y supervivencia

Lactobacillus plantarum 299v® es un complemento alimenticio con investigaciones que demuestran su seguridad y supervivencia para llegar vivo al intestino. Una fórmula comercial que contiene la cepa fue probada en individuos para evaluar la seguridad en 2012 por Krag, A. y otros, y en el análisis de los resultados los autores consideraron que la cepa era segura y generalmente bien tolerada. Esto también se confirmó en un estudio anterior realizado por Adawi, D. y otros, en 2002, que evaluó la seguridad de la cepa en un modelo animal.

En 2006, un estudio publicado por Goossens, D. y otros, descubrió que L. plantarum 299v® estaba presente en muestras de heces y en algunas muestras de la mucosa después de la administración oral, lo que indicaba que había pasado con éxito por el tracto digestivo. Un estudio anterior de Goossens, D. et al, (2005) también confirmó estos resultados, concluyendo que la cepa era capaz de llegar viva al intestino.

El Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) y el Síndrome del Intestino Irritable (SII)

El Síndrome del Intestino Irritable es un trastorno digestivo cada vez más común que abarca una amplia gama de síntomas, incluyendo diarrea, estreñimiento y distensión abdominal. Una vez que se han descartado las causas subyacentes graves, los profesionales de la medicina se ven limitados en las opciones que pueden ofrecer para el tratamiento de la afección debido a las variaciones en la causa y los síntomas, la heterogeneidad de esta afección. El uso de probióticos se está investigando como un complemento útil a las soluciones convencionales, y por ello la mayoría de las cepas que figuran en esta base de datos se han investigado para los síntomas del SII.

Un estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo de 4 semanas de duración investigó si la introducción de un probiótico afectaría a los síntomas de dolor y distensión abdominal en 60 pacientes con SII. Tras 10 días de suplementación con la cepa Lactobacillus plantarum 299v®, las pruebas revelaron que el probiótico se había adherido al revestimiento intestinal y seguía presente 10 días después de la suplementación’ en el 84% del grupo de tratamiento. El grupo probiótico también experimentó una disminución de los síntomas de flatulencia. Tras cuatro semanas de suplementación, el doble de pacientes del grupo probiótico declararon tener menos flatulencias que los del grupo placebo, además de experimentar menos dolor y movimientos intestinales más consistentes. Esta diferencia positiva en los resultados entre el grupo de probióticos y el de placebo seguía siendo evidente doce meses después (Nobaek S. et al., 2000).

En otro estudio, se reclutó a un total de 214 pacientes con SII (de cualquier subtipo) y se les dividió aleatoriamente en dos grupos, uno de tratamiento y otro de control. Los del grupo de tratamiento recibieron una cápsula que contenía el probiótico LP299v®, mientras que los del grupo de control recibieron un placebo. Se evaluaron semanalmente las incidencias de la frecuencia intestinal, el dolor abdominal, la hinchazón y la sensación de vaciado rectal incompleto, y también se controló la frecuencia de las deposiciones. Los resultados mostraron que LP299v® ayudó con los síntomas del SII, sobre todo con el dolor y la hinchazón (Ducrotté P. et al., 2012).

Otros estudios relevantes: Niedzielin K. et al., (2001), Ribeiro HJ (1998), Sen S. et al., (2002), Simren M. et al., (2006), Stevenson C. et al., (2014), Young R., (1997).

El Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) y la absorción de hierro

La carencia de hierro es una deficiencia nutricional extremadamente prevalente y preocupante que se está convirtiendo en un importante problema de salud a nivel mundial. Es un síntoma particularmente común en las mujeres que menstrúan. Tanto los suplementos de hierro de venta libre como los recetados son ampliamente utilizados, pero incluso con la suplementación, este hierro adicional puede no ser bien absorbido debido a las insuficiencias digestivas y a la escasa biodisponibilidad. El hierro no absorbido en el intestino se asocia con el estreñimiento.

Ha habido cierto interés en el uso de probióticos para ayudar con la deficiencia de hierro, ya que se ha demostrado que los alimentos fermentados con ácido láctico ayudan a aumentar la absorción de hierro a través de una serie de factores diferentes. Se cree que este efecto positivo se debe a que el ácido láctico impide la formación de moléculas de hierro menos biodisponibles, y a que la presencia de estos ácidos orgánicos retrasa el vaciado gástrico y expone las moléculas de hierro al revestimiento intestinal durante más tiempo. Las investigaciones sobre el Lactobacillus plantarum 299v® sugieren que esta cepa en particular puede ser especialmente beneficiosa para mejorar la absorción del hierro en el intestino delgado (Hoppe et al., 2015).

Este potencial se ilustró en un estudio aleatorio a ciegas con 24 mujeres sanas en edad fértil (con una edad media de 25 años). Las mujeres recibieron cuatro tipos diferentes de comidas a base de gachas durante cuatro días consecutivos: gachas fermentadas con LP299v® vivo, gachas fermentadas pasteurizadas, gachas no fermentadas con pH ajustado y gachas no fermentadas con ácidos orgánicos añadidos. La absorción de hierro se midió entre 14 y 18 días después de la ingesta. Se comprobó que, después de consumir una comida con altas cantidades de ácido fítico (que inhibe la absorción), el LP299v® aumentó la absorción de hierro en un 80% en comparación con las otras comidas. Por tanto, los investigadores confirmaron que el LP299v® por sí solo puede aumentar la absorción de hierro (Bering S. et al., 2006).

Otros estudios relevantes: Bering S. et al., (2007), Hoppe et al., (2015), Johansson et al., (1993).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término colectivo que se refiere a un grupo de trastornos intestinales en los que el nivel de inflamación es un marcador clave. Las dos principales afecciones de este grupo son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, ambas caracterizadas por la inflamación intestinal, y que causan una variedad de otros síntomas como diarrea, calambres abdominales, fatiga, fiebre y pérdida de peso. Actualmente se acepta de forma generalizada que el equilibrio de la flora bacteriana intestinal contribuye de forma significativa a la patogénesis de la enfermedad inflamatoria intestinal, por lo que los probióticos se están considerando como un posible suplemento de apoyo.

Con el objetivo de explorar el impacto de la suplementación con probióticos en los síntomas de la EII, un estudio piloto no controlado realizado en Copenhague observó a 39 pacientes con colitis ulcerosa activa de leve a moderada. Todos los pacientes recibieron una bebida de avena fermentada que contenía LP299v® dos veces al día durante 6 meses. Al final del periodo de estudio, se observó que 24 de los 39 que tomaron la bebida probiótica informaron de una reducción del 50 % en su puntuación del SSCAI (índice de actividad de la colitis clínica simple) (Krag et al., 2012).

A partir de estos resultados, los autores del estudio llevaron a cabo un ensayo controlado aleatorio con 74 pacientes que experimentaban un brote de leve a moderado de sus síntomas de colitis ulcerosa. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos, uno en el que los pacientes recibieron una bebida de avena fermentada que contenía LP299v®, y otro grupo en el que los sujetos recibieron una bebida energética con proteínas y vitaminas, que se suele administrar a los pacientes con EII. Después de 8 semanas de tratamiento, la reducción media (definida por la puntuación SSCAI) de los síntomas de la EII fue mayor en el grupo de los probióticos, y más del 50% de los pacientes mostraron una mejora (Krag A. et al., 2013).

Más estudios relacionados: Berggren A. et al., (2006), Jones C. et al., (2013), Lönnermark E. et al., (2015), McNaught C.E. et al., (2002), Wullt M., (2003).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) y la diarrea asociada a los antibióticos y Clostridium Difficile

Se ha demostrado que el Lactobacillus plantarum 299v® tiene una capacidad excepcional de adherencia y colonización en las superficies de la mucosa, incluso en presencia de antibióticos. Una presencia saludable de bacterias buenas ayuda a prevenir la colonización de bacterias patógenas en el intestino, lo que a menudo puede ser un problema cuando se toman antibióticos. La medicación antibiótica puede acabar con las poblaciones de microorganismos beneficiosos y permitir el sobrecrecimiento de especies patógenas como el Clostridium difficile, causando los síntomas de diarrea asociados. Se ha demostrado que LP299v® ayuda a aliviar la diarrea asociada a los antibióticos (DAA), causada por la infección por Clostridium difficile, y contribuye a combatir la proliferación de bacterias patógenas.

En un estudio doble ciego se observó a 44 pacientes en estado crítico con el objetivo de evaluar los beneficios del probiótico sobre la incidencia de la infección por C. difficile. Los sujetos fueron aleatorizados para recibir una dosis de LP299v® o un placebo. En el grupo del placebo hubo una incidencia del 19% de infección por C. difficile, en comparación con el grupo del probiótico, en el que ninguno de los pacientes contrajo la infección por C. difficile (Klarin et al., 2008).

En otro estudio controlado con placebo en el que participaron 163 pacientes se investigó el efecto de LP299v® administrado tanto durante un curso de antibióticos como durante un período posterior al curso de medicación. El riesgo global de desarrollar heces blandas o acuosas, o náuseas, se redujo significativamente entre los pacientes que recibieron la bebida probiótica, en comparación con el grupo placebo. Los resultados indican que la ingesta de L. plantarum 299v® puede tener un efecto preventivo sobre los síntomas gastrointestinales durante el tratamiento con antibióticos (Loennermark et al., 2010).

Otros estudios relevantes: Kujawa-Szewieczek A., (2015), Levy J. (1997), Mack D.R. et al., (1997), Wullt M. et al., (2007).

Lactobacillus plantarum 299v® (LP299v®) y la inmunidad

Ha habido algunos estudios preliminares prometedores que han explorado el uso de probióticos para reducir la inflamación de la mucosa. Se descubrió que cuando el LP299v® se adhería a la membrana mucosa de la pared intestinal, el número de bacterias gramnegativas (típicamente patógenas) se reducía sustancialmente. Se trata de un hallazgo importante, ya que estas bacterias contienen endotoxinas, e incluso un pequeño número puede provocar una reacción inflamatoria extrema. Se cree que este efecto reduce la «defensa inmunológica» del huésped. Es necesario seguir investigando (Molin G., 2001).

Otros estudios relacionados: Cunningham-Rundles S. et al., (2000), Cunningham-Rundles S. et al., (2011), McCracken et al., 2002), McNaught et al., (2005), Woodcock N.P. et al., (2004).

Autores: La información sobre esta cepa fue recopilada por Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, Terapeuta Nutricional; y Kerry Beeson, BSc (Nut.Med) Terapeuta Nutricional.

Última actualización – 22 de mayo de 2020

Como algunas propiedades &beneficios de los probióticos pueden ser específicos de la cepa, esta base de datos proporciona información aún más detallada a nivel de cepa. Lea más sobre las cepas que hemos incluido de este género a continuación.

Cepas de Lactobacillus acidophilus: Lactobacillus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.

Cepas de Lactobacillus casei: Lactobacillus casei Shirota, Lactobacillus casei DN-114001.

Cepas de Lactobacillus plantarum: Lactobacillus plantarum LP299v.

Cepas de Lactobacillus reuteri: Lactobacillus reuteri Protectis y Lactobacillus reuteri RC-14®.

Cepas de Lactobacillus rhamnosus: Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® y Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.

Cepas de Lactobacillus paracasei: Lactobacillus paracasei CASEI 431®.

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