Inducción del parto

¿Por qué podría necesitar una inducción?

La mayoría de las mujeres se pondrán de parto de forma natural a las 42 semanas, pero a veces puede ser mejor inducir el parto.

La inducción del parto es bastante común. Cada año, 1 de cada 5 partos se induce en el Reino Unido. Su matrona le hablará de la posibilidad de inducir el parto en su visita prenatal de la semana 38.

Si su bebé se retrasa

Por lo general, los bebés llegan entre las semanas 37 y 42 de embarazo. Pero si tu bebé se retrasa mucho (si estás embarazada de más de 42 semanas), es posible que la placenta no funcione tan bien como antes y que aumente el riesgo de que nazca muerto. En este caso, se te ofrecerá una inducción entre las semanas 41 y 42 de embarazo. El retraso en el parto (también conocido como embarazo prolongado) es la razón más común para una inducción.

Si el trabajo de parto no comienza después de romper aguas

Se le puede ofrecer una inducción si está embarazada de más de 34 semanas y rompe aguas, pero el trabajo de parto no comienza por sí mismo después de 24 horas. Esto se debe a que la rotura de aguas aumenta el riesgo de infección del bebé.

Si su embarazo no tiene complicaciones, también se le puede ofrecer un tratamiento expectante. En este caso, la comadrona o el médico os controlan a ti y a tu bebé, y tu embarazo avanza de forma natural siempre que sea seguro.

Si estás embarazada de más de 37 semanas, es posible que te ofrezcan una inducción en las 24 horas siguientes a la rotura de aguas. Si no quieres una inducción, tu matrona elaborará un plan para controlarte.

Si rompes aguas antes de la semana 34, sólo se te ofrecerá una inducción si hay otros factores que sugieran que es lo mejor. Por ejemplo, si tienes una infección o te preocupa la salud del bebé. Si su bebé nace antes de las 37 semanas, puede correr el riesgo de sufrir problemas relacionados con el hecho de ser prematuro.

Si usted o su bebé tienen un problema de salud

Se le puede ofrecer una inducción si tiene una condición que significa que será más seguro tener a su bebé antes. Esto podría incluir:

• diabetes tipo 1 o tipo 2
• diabetes gestacional
• preeclampsia
• colestasis intrahepática del embarazo (PCI)
• hipertensión inducida por el embarazo.

Si su profesional sanitario cree que la inducción es la mejor opción para usted y su bebé, debe hablar con usted sobre esto. Puede ayudarte a evaluar los beneficios y los posibles riesgos para que puedas tomar una decisión informada.

¿Hay alguna razón por la que no se me ofrezca una inducción?

Si tu bebé viene de nalgas

Si tu bebé viene de nalgas y quieres dar a luz por vía vaginal, es importante que tu parto progrese de forma constante, por lo que normalmente no se recomienda la inducción. En su lugar, se te ofrecerá una cesárea de urgencia si hay algún problema durante el parto.

Si has tenido un parto rápido anteriormente

Si has dado a luz rápidamente antes (lo que se conoce como parto precipitado), puedes estar tentada de pedir una inducción si te preocupa que puedas dar a luz antes de que llegue una comadrona. Pero es poco probable que te ofrezcan una inducción por este motivo. Además, no hay pruebas de que la inducción evite que el parto sea rápido.

Si tu bebé es grande

A menos que haya otros problemas, tu profesional sanitario no te inducirá porque sospeche que tu bebé es grande para su edad gestacional. Esto se debe a que es difícil evaluar con exactitud el peso de tu bebé.

Si tu bebé tiene un retraso en el crecimiento fetal

Tu profesional sanitario puede no recomendar una inducción si hay un retraso grave en el crecimiento fetal y hay preocupaciones relacionadas con la salud de tu bebé.

¿Cómo se induce el parto?

Te administrarán unos medicamentos llamados prostaglandinas, que actúan como las hormonas naturales que inician el parto. Se introducen en la vagina en forma de gel, pastilla o pesario. Esto puede llevar un tiempo y es posible que necesite más de una dosis de prostaglandina si no ha tenido contracciones después de 6 horas.

Si se le inserta un pesario de liberación controlada, puede tardar 24 horas en hacer efecto. Si no tiene contracciones después de 24 horas, es posible que le ofrezcan otra dosis.

Es posible que necesite un goteo de hormonas para acelerar el parto. Una vez que comience el trabajo de parto, debería progresar con normalidad, pero a veces pueden pasar de 24 a 48 horas hasta que se produzca el parto.

La matrona o el médico también pueden romper las aguas si aún no se han roto. Este método de inducción se denomina rotura artificial de las membranas o amniotomía. Esto se siente como un examen interno y no daña al bebé.

No deberían ofrecerte una ruptura artificial de las membranas a menos que el médico o la comadrona no puedan utilizar prostaglandinas.

Lee más sobre lo que puedes esperar si rompes aguas.

¿Es dolorosa la inducción?

No, el proceso de inducción en sí no es doloroso, pero podrías sentir una ligera molestia.

Se le puede mantener en el hospital si se le administran prostaglandinas (aunque algunos hospitales pueden ofrecerle que se vaya a casa), y se le mantendrá en el hospital si se le rompe la bolsa de aguas.

Su compañero de parto puede quedarse con usted, aunque esto depende de la política del hospital y su compañero de parto puede tener que irse por un tiempo. Puedes llevar un libro, una revista o un iPad para pasar el tiempo. Cuando hagas la maleta del hospital para venir a una inducción, hazla igual que para el nacimiento del bebé.

Los partos inducidos pueden ser más dolorosos que los que se inician solos. Pero debería tener acceso al mismo alivio del dolor que en un parto natural.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la inducción?

No hay garantía de que una inducción funcione. También hay pruebas de que si se induce el parto, es más probable que se necesiten instrumentos como fórceps o ventosas para ayudar a que el bebé nazca de forma segura.

¿Qué ocurre si la inducción no funciona?

Si no se pone de parto después de una inducción, su médico o comadrona le explicará sus opciones. Es posible que te ofrezcan otra inducción o una cesárea.

¿Cómo decido si quiero una inducción?

Depende de ti si te sometes a la inducción o no y debes recibir apoyo en cualquier decisión que tomes.

Antes de que te ofrezcan el procedimiento, deberían ofrecerte un barrido de membranas. Esto hace que sea más probable que te pongas de parto de forma natural y no necesites una inducción.

Para ayudarte a decidir, tu médico o matrona debería darte más información sobre:

• por qué se le ofrece una inducción
• cuándo, dónde y cómo se llevará a cabo la inducción
• qué apoyo y alivio del dolor hay
• qué otras opciones hay
• cuáles son los riesgos y beneficios
• qué opciones tiene si la inducción no funciona.

No tenga miedo de hacer cualquier pregunta y tómese un tiempo para pensar en sus opciones. Puede resultarle útil hablar con su pareja, su familia o sus amigos de confianza antes de tomar una decisión.

¿Qué puedo hacer para poner en marcha el parto si estoy atrasada?

Aunque ninguno de estos métodos ha sido respaldado por la investigación, algunas mujeres han probado estas ideas cuando se les ha pasado la fecha de parto:

• Sexo. El semen contiene prostaglandinas naturales que pueden estimular el parto. No te preocupes, mantener relaciones sexuales durante el embarazo es seguro y no hará que te pongas de parto antes de tiempo. Pero no mantengas relaciones sexuales si has roto aguas porque hay un mayor riesgo de infección.
• Estimular tus pezones.
• Mantenerte activa con muchos paseos.

No escuches a nadie que te diga que el aceite de ricino te ayudará – no lo hará. Sólo te hará sentir mal y puede provocarte diarrea y calambres estomacales que no son dolores de parto.

Lee más sobre las formas reportadas de provocar el parto.