Objetivo: Para: (1) reportar el rango de movimiento pasivo de la cadera (ROM) en adultos jóvenes asintomáticos, (2) reportar la confiabilidad intratester e intertester de las mediciones del ROM de la cadera entre probadores de múltiples disciplinas, y (3) reportar los resultados de las pruebas provocativas de la cadera y el acuerdo de los probadores.
Diseño: Estudio epidemiológico descriptivo.
Entorno: Universidad terciaria.
Participantes: Se inscribieron 28 voluntarios adultos jóvenes sin síntomas musculoesqueléticos, antecedentes de trastorno o cirugía que afectara a la columna lumbar o a las extremidades inferiores y completaron el estudio.
Métodos: Voluntarios adultos jóvenes asintomáticos completaron cuestionarios y fueron examinados por 2 examinadores ciegos durante una única sesión. Los examinadores eran fisioterapeutas y médicos. El ROM de la cadera y las pruebas de provocación fueron completadas por ambos examinadores en cada cadera.
Principales medidas de resultado: Se determinó la fiabilidad inter-observador e intrarobservador para el ROM y la concordancia para las pruebas de provocación.
Resultados: Veintiocho adultos asintomáticos, con una edad media de 31 años (rango, 18-51 años), con una puntuación media de cadera Harris modificada de 99,5 ± 1,5 y una puntuación de actividad UCLA de 8,8 ± 1,2 completaron el estudio. La concordancia entre los examinadores fue excelente para todas las mediciones del ROM de la cadera, con coeficientes de correlación intraclase (CCI) que oscilaban entre 0,76 y 0,97, con una concordancia similar si el examinador era un fisioterapeuta o un médico. Se encontró una excelente fiabilidad entre los examinadores para la flexión de la cadera con un CCI de 0,87 (intervalo de confianza del 95%: 0,78-0,92), la rotación interna en decúbito supino con un CCI de 0,75 (IC del 95%: 0,60-0,84) y la rotación interna en decúbito prono con un CCI de 0,79 (IC del 95%: 0,66-0,87). Las mediciones menos fiables fueron la abducción de la cadera en decúbito supino (ICC 0,34) y la rotación externa en decúbito supino (ICC 0,18). La concordancia entre los examinadores osciló entre el 96% y el 100% para las pruebas de provocación de la cadera, que incluían el pinzamiento de la cadera, la elevación de la pierna recta resistida, la rotación externa en abducción de la flexión/Patrick y las pruebas de balanceo del tronco.
Conclusiones: Las medidas específicas del ROM de la cadera muestran una excelente fiabilidad entre los evaluadores, y las pruebas de provocación de la cadera muestran una buena concordancia entre múltiples examinadores y disciplinas médicas. Se necesitan más estudios para evaluar el uso de estas mediciones y pruebas como parte de un examen de detección de la cadera para evaluar a los adultos jóvenes en riesgo de trastornos intraarticulares de la cadera antes de la aparición de cambios degenerativos.