Objetivo: Discutir el diagnóstico y tratamiento de la obstrucción del conducto eyaculatorio en la infertilidad masculina.
Pacientes y métodos: Veinticuatro varones fueron tratados por obstrucción del conducto eyaculatorio entre 1994 y 1998 en nuestra clínica. La edad de los pacientes oscilaba entre los 20 y los 40 años (media=29). La obstrucción del conducto eyaculatorio se consideró en pacientes con un volumen de eyaculado de bajo a normal, azoospermia u oligospermia, disminución de la motilidad, niveles séricos de gonadotropina y testosterona normales, ausencia o baja de fructosa en el eyaculado y evidencia de obstrucción en la ecografía transrectal. El diagnóstico definitivo se realizó por la ausencia de eflujo del azul de metileno inyectado a través del conducto deferente durante la citoscopia. Todos los pacientes fueron sometidos a una resección transuretral de los conductos eyaculatorios y se compararon los espermogramas antes y 3 meses después de la resección.
Conclusión: Aunque la resección transuretral es un método eficaz para el tratamiento de la obstrucción de los conductos eyaculatorios, la tasa de embarazo es baja, lo que podría estar relacionado con los efectos peligrosos del reflujo urinario en los conductos eyaculatorios o las anomalías funcionales de las vesículas seminales.