MAYO 2015

Demulcentes y mucílagos: Verdaderos sanadores digestivos

Escrito por: Millie Lytle, ND, MPH, CNS

Es un cuento de viejas confiar en la leche para aliviar el malestar estomacal. Muchas personas creen que la leche recubre y alivia el revestimiento digestivo, eliminando las náuseas y aliviando el dolor de estómago. Como tiene grasa y genera mucosidad, la leche puede recubrir temporalmente un estómago ácido o dolorido, pero las propiedades calmantes de la leche son temporales. Los contras de usar la leche para este propósito es que los lácteos pasteurizados no son un verdadero sanador. De hecho, la leche pasteurizada y los productos lácteos tienen muy pocas capacidades curativas, si es que tienen alguna. La leche es difícil de digerir, generando inflamación, exceso de producción de mucosidad y desencadenando la intolerancia a la lactosa, todo lo cual podría empeorar el dolor de estómago en un porcentaje significativo de la población. Por término medio, el 80% de los asiáticos y nativos americanos, el 75% de los afroamericanos, el 51% de los hispanos americanos y el 21% de los caucásicos americanos son intolerantes a la lactosa. 1

Un demulcente, por otra parte, deriva de la palabra latina que significa «caricia». Un demulcente es un agente que forma una película calmante sobre una membrana mucosa, aliviando el dolor y la inflamación menores de la membrana. Los demulcentes son una clasificación de plantas, a veces denominadas agentes mucoprotectores o agentes productores de mucílago. Algunos de los miembros de este grupo son fuentes alimentarias, mientras que otros se presentan en forma de preparados de hierbas, té, polvo seco, cápsulas o tinturas. Las hierbas demulcentes tienen la capacidad de actuar como barrera protectora en los tejidos irritados o inflamados.2

Los demulcentes tienen estas propiedades generales

  • Reducen la irritación a lo largo de todo el intestino.
  • Reducen la sensibilidad del sistema digestivo a los ácidos gástricos.
  • Ayudan a aliviar los espasmos musculares digestivos que causan los cólicos.

Algunos demulcentes también tienen la capacidad de

  • Aliviar la tos al calmar la tensión bronquial.
  • Relajan los espasmos dolorosos en la vejiga y el sistema urinario, y a veces incluso en el útero.

Demulcentes a base de plantas

  • Hormiguera
  • Consuelda
  • Seda de maíz
  • Hierba del saco
  • Linaza
  • Marrubio
  • .

  • Musgo de Irlanda/Islandia
  • Regaliz
  • Pulmonaria
  • Malvavisco
  • Mullein
  • Olmo resbaladizo

Cuando se utilizan demulcentes en la piel, se denominan emolientes. La demulcencia no puede explicarse necesariamente siempre a través del mecanismo farmacológico, sino más bien a través de la reparación por contacto. Las plantas demulcentes contienen un componente muy especial. Se trata de un complejo molecular de polisacáridos llamado mucílago, que tiene la propensión a volverse muy viscoso y gomoso cuando entra en contacto con el agua. El mucílago es una sustancia espesa y pegajosa que producen muchas plantas. Este mucílago y esta «gomita» tienen una acción directa sobre las zonas que tocan, como el revestimiento de los intestinos, lo que ayuda a calmar y reducir la irritación por contacto directo. Hay algunos remedios que tienen una acción similar lejos de la vista de la absorción en el cuerpo – sin embargo, hay una cierta acción farmacológica para que se dirijan a órganos como el sistema del tracto urinario, donde la acción directa del mucílago no sería posible debido al metabolismo.

El mucílago es una secreción viscosa o fluido corporal:

  • Sustancia polisacárida que se extrae en forma de solución viscosa o gelatinosa de raíces de plantas, semillas, etc., y se utiliza en medicamentos y adhesivos.
  • Una solución adhesiva; goma o pegamento.

El mucílago en las plantas desempeña un papel en el almacenamiento de agua y alimentos, la germinación de semillas y el engrosamiento de las membranas. Los cactus (y otras suculentas) y las semillas de lino especialmente son fuentes ricas en mucílago. El mucílago es comestible. Se utiliza en medicina por sus propiedades demulcentes. El mucílago se utiliza medicinalmente para ayudar a aliviar los síntomas de:

  • Infección de la vejiga/Cistitis
  • Bronquitis/Neumonía
  • Celíaca
  • Gastritis/Colitis
  • Células de la piel dañadas
  • Diverticulitis/Ulceras
  • Intoxicación alimentaria
  • .

  • Colesterol alto
  • Laringitis
  • EstreñimientoPleuritis
  • Ampliación de la próstata
  • Dolor de garganta/Faringitis
  • Sequedad vaginal

Dulces tradicionales, como las pastillas para la tos de marrubio y los malvaviscos para suprimir la tos, se crearon por sus propiedades demulcentes. En el marrubio (Marrubium vulgare) son las hojas las que son mucilaginosas, y en el malvavisco (Althea officionalis), son las raíces. La corteza interna del olmo resbaladizo (Ulmus rubra), una especie arbórea norteamericana, se ha utilizado durante mucho tiempo como demulcente para calmar la acidez de estómago y aliviar los dolores de garganta. El regaliz es uno de los demulcentes más potentes, utilizado por su acción calmante en la garganta, el estómago y los intestinos. Durante la fermentación de la soja Nattokinase, las enzimas extracelulares producidas por la bacteria Bacillus natto, reaccionan con los azúcares de la soja para producir mucílago. La cantidad y la viscosidad del mucílago son características importantes del natto, que contribuyen a su sabor y olor únicos. El mucílago también se utiliza en los alimentos. El mucílago de dos tipos de plantas insectívoras, la drosera (Drosera) y la mariposa (Pinguicula), se utiliza en un producto lácteo sueco llamado filmjölk, similar al yogur, pero con un cultivo bacteriano diferente. 3

Se sabe que las siguientes plantas contienen concentraciones de mucílago muy superiores a las que suelen tener la mayoría de las plantas:

  • Aloe vera
  • Basella alba (espinaca malabar)
  • Cactus
  • Chondrus crispus (musgo irlandés)
  • Dioscorea opposita (nagaimo, ñame chino)
  • Drosera (drosera)
  • Alholva
  • Semillas de lino
  • Algas y otras algas
  • Regaliz
  • Malvavisco
  • Malva
  • Gordillo
  • Avena (Aveena sativa)
  • Okra
  • Parthenium (matricaria)
  • Pinguicula (hierba de la mantequilla)
  • Cáscaras de semillas de psyllium
  • Semillas de Salvia hispanica (chía)
  • Corteza de Ulmus rubra (olmo resbaladizo)
  • Llantén (Plantago major)

El tratamiento demulcente por sí solo y en combinación con otros medicamentos está basado en la evidencia.basada en la evidencia.

Dolor de garganta
Un estudio descubrió que un preparado de hierbas de regaliz, olmo resbaladizo y malvavisco era significativamente superior a un placebo y proporcionaba un alivio rápido y temporal del dolor de garganta en pacientes con faringitis.4 Otro ensayo abierto administró 10 ml al día durante 10 días de una mezcla de tomillo y anís, así como mucílago de raíz de malvavisco. Los pacientes y los médicos del estudio informaron de la eficacia de este preparado líquido como «buena» o «muy buena» para aliviar la tos, informando de la reducción de la puntuación de los síntomas, así como de la fácil tolerancia de este jarabe para la tos a base de hierbas para aliviar la tos resultante del resfriado común, la bronquitis o las enfermedades del tracto respiratorio con formación de mucosidad. 5

Enfermedad de úlcera péptica y mucositis oral
En un estudio de ensayo clínico doble ciego, se inscribieron 60 personas para comparar la raíz de regaliz con el bismuto para la erradicación de H. Pylori en pacientes con enfermedad de úlcera péptica (EUP). El primer grupo, asignado al azar, recibió regaliz, amoxicilina, metronidazol y omeprazol. Al segundo grupo (de control) se le prescribió subsalicilato de bismuto, amoxicilina, metronidazol y omeprazol, respectivamente, en la semana 1 y en la 4 para evaluar la erradicación de H. pylori. Se realizó una prueba de aliento de urea en todos los pacientes. El resultado del estudio fue la preferencia por el uso del regaliz como medicación eficaz para la erradicación del H. pylori. 6

La mucositis es una complicación importante de la irradiación en los tumores de cabeza y cuello, y la adición de quimioterapia a la irradiación puede aumentar este problema que limita la dosis. El regaliz es un fuerte demulcente que se ha utilizado eficazmente en el tratamiento de las úlceras pépticas6. El objetivo principal de este estudio era comparar la seguridad y la eficacia terapéutica del acetónido de triamcinolona y las películas mucoadhesivas de regaliz en la mucositis oral en términos de control del dolor y/o tratamiento de la úlcera. Los investigadores concluyeron que tanto las películas mucoadhesivas de triamcinolona como las de regaliz son eficaces en el tratamiento del dolor de la mucositis oral durante la radioterapia, con una tendencia general en el grupo del regaliz con el menor dolor oral. 7

  1. De https://www.uhs.uga.edu/nutrition/lactoseintolerance.html
  2. De http://www.healthy.net/scr/article.aspx?Id=1478
  3. De https://cornersofthemouth.wordpress.com/2011/03/01/the-magic-of-mucilage-by-karin-uphoff/
  4. Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Seguridad y eficacia de una medicina tradicional a base de hierbas (Throat Coat) en el alivio temporal sintomático del dolor en pacientes con faringitis aguda: un estudio multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. J Altern Complement Med. 2003 Apr;9(2):285-98.
  5. Büechi S, Vögelin R, von Eiff MM, Ramos M, Melzer J. Open trial to assess aspects of safety and efficacy of a combined herbal cough syrup with ivy and thyme. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2005 Dec;12(6):328-32.
  6. Momeni A, Rahimian G, Kiasi A, Amiri M, Kheiri S. Effect of licorice versus bismuth on eradication of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer disease. Pharmacognosy Res. 2014 Oct;6 (4):341-4.
  7. Ghalayani P, Emami H, Pakravan F, Nasr Isfahani M. Comparación de la película mucoadhesiva de acetónido de triamcinolona con la película mucoadhesiva de regaliz en la mucositis oral inducida por la radioterapia: A randomized double-blinded clinical trial. Asia Pac J Clin Oncol. 2014 Oct 28. Asia Pac J Clin Oncol. 2014 Oct 28.

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